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第9章 波折 - 细胞因子风暴(1 / 1)

曙光初现的第五天深夜,特护病房的宁静被骤然打破。

王芷兰教授的体温在短短一小时内从385c飙升至408c,心率从90次/分激增到140次/分,呼吸急促,血压开始出现波动性下降。

监护仪刺耳的警报声撕裂了夜的沉寂,红色的警示灯疯狂闪烁,将监控室内短暂的乐观情绪瞬间击得粉碎。

“是crs!细胞因子风暴!”

医疗专家组组长,一位经验丰富的重症医学专家,对着通讯器低吼,声音带着不容错辨的严峻。

他最担心的情况,还是发生了。

监控室内瞬间进入战时状态。

林枫猛地从座位上站起,瞳孔微缩,紧盯着屏幕上飞速滚动的生命体征数据和急剧升高的炎症指标(il-6, ifn-γ等)。

陈明远院士的脸色瞬间变得惨白,手下意识地撑住了控制台。

病房内,医护人员已经开始紧急抢救。

升压药被推入静脉,物理降温措施迅速跟上,高流量的氧气面罩覆盖住了王教授的口鼻。

她的意识开始模糊,发出痛苦的呻吟。

“car-t细胞正在她体内大规模激活、扩增!免疫系统被过度激发了!”

免疫学家看着流式细胞术的实时数据,声音发紧,“扩增速度比小鼠模型预测的快了百分之三十!她的身体承受不住这种强度的攻击!”

风暴来得比预想的更猛烈、更迅速。

系统推演中虽然预见了crs的风险,并给出了常规的应对方案(如使用托珠单抗抑制il-6受体),但王芷兰教授本身极度虚弱的身体状况,使得她对这场“内部战争”的耐受能力降到了最低点。

常规剂量的托珠单抗注射后,情况并未得到有效控制,血压依旧在危险区间徘徊,血氧饱和度也开始缓慢下降。

“需要更大剂量的免疫抑制剂吗?”一位年轻医生焦急地问。

“不行!”重症专家立刻否决,“

在清除癌细胞的同时,过度抑制免疫系统会导致严重感染,同样是致命的!我们是在走钢丝!”

“林枫!有没有新的方案?!”

陈明远猛地转向林枫,眼中充满了血丝和最后的希望。

此刻,所有的常规医疗手段似乎都显得捉襟见肘。

林枫早已将意识沉入系统。

视野中,代表王教授生理状态的无数参数正在疯狂报警,系统的推演界面以前所未有的速度刷新着,试图在浩瀚的可能性中寻找一条生路。

【警告:宿主生命体征急剧恶化,crs等级判定:iv级(危及生命)。】

【常规抗il-6疗法效果不佳,推测存在其他炎症因子瀑布式爆发。】

【推演紧急方案:需立即实施双重靶向抑制。】

【方案一:联合使用il-1受体拮抗剂(阿那白滞素)与托珠单抗,扩大抑制范围。风险:免疫抑制过度,感染风险激增。】

【方案二(系统优选):启用‘精准制动’程序——推演并合成靶向性car-t细胞‘自杀开关’激活剂。】

“自杀开关”!林枫眼神一凛。

这是系统在推演体内car-t技术时,作为安全冗余设计的一个隐藏功能——在car结构中嵌入了一个能被特定小分子药物激活的“凋亡基因”。

一旦激活,过度活跃的car-t细胞将启动程序性死亡,从而迅速平息风暴。这本是为应对最坏情况准备的最终手段。

“合成‘自杀开关’激活剂需要多久?”林枫在心中急问。

【基于‘基石’平台现有模块能力,合成及纯化所需特定小分子化合物,预计最短时间:6小时。】

六小时!王教授的身体,可能连一个小时都撑不住了!

现实与理想的残酷差距,像一盆冰水浇下。远水救不了近火。

“启动方案一!联合用药!立刻!”

林枫几乎是用吼的,对医疗团队下达了指令。同时,他对着加密通讯频道联系“基石”实验室:

“我是林枫!立刻启动‘最终安全协议’,合成‘开关激活剂’!优先级最高!

我不管你们用什么方法,时间压缩到极限!”

指令被迅速执行。阿那白滞素被加入了王教授的输液袋中。

监控室和病房内的所有人都屏息凝神,紧盯着屏幕上的每一个数字跳动。

时间一分一秒地过去。联合用药似乎起到了一定的效果,体温的上升势头被遏制住了,心率不再继续攀升,但依旧在高位徘徊,血压依旧需要大剂量升压药勉强维持。

情况稳定在了“极其危重”的平台期,但没有明显好转的迹象。王教授陷入了昏迷状态。

每一分钟都像一个世纪那样漫长。陈明远颓然坐在椅子上,双手捂着脸,肩膀不住地颤抖。

失败的阴影如同浓重的黑云,笼罩在每个人的心头。

难道……好不容易点燃的希望之火,就要被这突如其来的风暴吹灭?

林枫站在原地,身体绷得如同岩石。

他没有像陈明远那样外露情绪,但紧握的双拳和微微颤抖的指尖,暴露了他内心同样承受着巨大的压力和煎熬。

他死死盯着屏幕,大脑在飞速运转,与系统进行着更深层次的交互,试图从庞大的生理数据中,寻找任何一丝可以被利用的、扭转局面的契机。

【检测到宿主肝脏代谢功能出现代偿性增强,试图清除炎症介质。】

【分析宿主肠道菌群紊乱指数,与炎症程度呈正相关。】

【推演微调建议:

可尝试辅助性使用特定益生元组合,稳定肠道屏障,可能间接减轻全身炎症负荷。辅助作用有限,但风险极低。】

哪怕是极其微小的可能性,也值得尝试!

林枫立刻将这条建议传达给医疗团队。

就在医疗团队评估这条非常规建议时,“基石”实验室传来了消息——在动用了所有储备力量和紧急预案后,“自杀开关”激活剂的合成时间,被奇迹般地压缩到了四个小时!

四个小时!这仍然是争分夺秒的生死时速。

监控室内,无人离去。窗外,天色由深黑逐渐转为墨蓝,预示着黎明将至。

但病房内的生命之光,却依旧在风暴中摇曳,微弱得仿佛随时都会熄灭。

希望与绝望,在这间小小的监控室内激烈拉锯。

波折,已将所有人推到了悬崖边缘。接下来的四个小时,将决定一切努力的最终走向。

是坠入深渊,还是迎着风暴,搏取那一线生机?答案,悬而未决。

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