023小说网 > 都市言情 > 这个神医只想被辞退! > 第120章 周成的教程

第120章 周成的教程(1 / 1)

接下来的几个小时里,周成吩咐陈曦和李阳每隔半小时去病房查看一次患者情况。

患者的生命体征始终保持平稳。

血压、心率、呼吸都在正常范围内,也没有出现恶心、呕吐、抽搐等不适征状。

他的脸色比刚入院时好看了些,只是依旧蜷缩在床上,背对着病房门口,一言不发。

陈曦和李阳轮流进到病房,尝试和男生沟通,想问问鼠药的具体来源。

毕竟不清楚来源,没办法对症治疔,也没法彻底排查是否还有剩馀毒物,也没法提醒周围邻居做好防范。

可不管两人怎么轻声询问,男生要么装作没听见,要么就把头埋得更深。

全程保持沉默,抵触情绪很明显。

“师兄,他还是不肯说。”陈曦回到医生办公室,无奈地对周成摇了摇头,“我试着跟他聊学校的事,聊他爸妈打工的情况,他都没反应,好象把自己封闭起来了。”

李阳也跟着补充:“他奶奶也试着劝过,说知道他心里委屈,有话可以说出来,但他还是不理人,就一直闷着。”

周成皱了皱眉,心里了然。

留守儿童长期缺乏父母陪伴,性格本就可能更敏感孤僻,这次又因为和奶奶吵架冲动服毒。

现在大概率还在赌气,也可能因为羞愧不愿多说。

他拍了拍两人的肩膀:“别逼他太紧,现在他情绪还没平复,强行追问只会让他更抵触。先让他安静待着,你们多留意他的状态,等他愿意开口了再问。”

这时候,检验科传来了查血结果。

患者的肝肾功能、凝血功能、电解质均无异常。

但胃内容物样本和静脉血样本的毒物筛查结果显示,未检出常见的毒鼠强、氟乙酰胺、抗凝血类等鼠药成分。

这个结果让周成有些意外。

他拿着化验单反复查看,眉头紧锁。

“没查出鼠药种类?”李阳凑过来看到结果,“师兄,会不会是检验漏了?或者是那种不常见的鼠药?”

周成摇了摇头:“我们检验科的筛查复盖了市面上绝大多数常见鼠药,漏检的可能性不大。”

“大概率是两种情况,要么是患者服用的是小众,罕见的鼠药类型,要么是服用剂量极少,且经过洗胃和补液后,体内残留的毒物浓度已经低于检测阈值了。”

“那怎么办?没法明确鼠药种类,后续解毒治疔就没法精准针对性进行啊。”陈曦有些担心。

周成沉思片刻道:“虽然没法明确种类,但目前患者病情稳定,没有出现中毒进展的迹象,这是万幸。”

“后续我们还是以对症支持治疔和密切观察为主,持续静脉补液促进代谢,继续预防性使用维生素k1,同时加强生命体征监测,尤其是夜间,很多鼠药的迟发性毒性反应会在夜间发作,晚上和夜班医生交班的时候,一定要特别提醒这一点。”

说罢,周成还特意去了趟护士站,叮嘱护士在晚上交接班的时候,多注意这个鼠药中毒的患者。

一旦出现任何异常,立刻通知值班医生。

鼠药来源不明,具体种类未清,就象两颗没排除的定时炸弹,谁也不知道后续会不会出现意外。

但眼下能做的,就是尽最大努力做好监护和对症治疔。

……

叮嘱完护士,周成回到医生办公室,就看到陈曦和李阳在翻看着什么书,大概率还在琢磨刚才的鼠药中毒的事情。

他停下脚步,笑着招手:“你们俩过来,正好借这个病例,跟你们补补鼠药中毒的知识点,省得以后遇到了手忙脚乱。”

周成暂时没有其他事情,刚好可以讲一讲。

两人立刻凑了过来,眼神发亮。

李阳率先开口:“师兄,常见的老鼠药都有哪些啊?”

周成清了清嗓子,开口解释道:“最常见的有三类:第一类是毒鼠强,这种,发作特别快,吃了之后很快就会抽搐、昏迷,死亡率极高,幸好咱们患者现在没这征状,大概率不是它。”

“第二类是氟乙酰胺,潜伏期长,会慢慢破坏身体的能量代谢,后期才会出现抽搐、心律失常,这个得重点警剔。”

“第三类是抗凝血类,专门破坏凝血功能,刚开始没感觉,过几天就会莫名出血,牙龈、皮肤、内脏都可能出,咱们预防性用维生素k1,就是专门对付它的特效药。”

陈曦听得直点头,追问道:“那遇到这种查不出种类的情况,咱们只能瞎等?”

“可不是瞎等。”周成摇摇头,“虽然不知道具体是哪种类型,但咱们把所有常见的应对方法学会了就行。”

“比如持续补液,是加速新陈代谢,把残馀药物冲出去。”

“监测生命体征是看有没有心律失常。”

“用维生素k1,是提前布防。只要患者生命体征稳定,没出现异常征状,就说明咱们的治疔管用。”

不知何时,周成的身边聚集起了很多人,包括规培生、实习生、见习生。

现在很多临床上的老师只让学生干活儿,别说传授一些临床上实用、课本上没有的知识,甚至连最常见的讲课都没有!

陈曦笑着说:“师兄你这么一讲,我瞬间就懂了!之前课本上记的知识点都太枯燥,这么讲就好懂多了。”

“学医本来就不用死记硬背,结合病例理解才记得牢。”周成笑了笑,语气变得严肃了些,“尤其是这种中毒病例,你们以后遇到了,首先要做的是先稳住患者生命体征,再想办法查毒物种类,千万别上来就慌了神。”

“象这个患者,虽然没查出鼠药种类,但咱们及时洗胃、补液、预防性用药,这就是最稳妥的做法。”

周围不少医学生都纷纷点头。

或许他们有些人现在还不太明白周成讲的内容。

但是可能等到他们自己上了临床,独立收治患者的时候,碰到类似的患者,他们回头想着周成说的话,突然就会茅塞顿开。

……

章节报错(免登录)
最新小说: 半岛:刚出道,人生逆袭系统来了 村夜 玲胧天下 穿到八年后,带崽撕渣男夺家产 入夜就上瘾,禁欲大叔沦陷了 和变态恋爱后,夜夜被他亲红温! 原配当三虐?这厉太太我不当了 乖,让小叔叔狠狠宠,刺激!別哭 惊!我和死对头有个孩子 京夜不轨