第200章 惊险(1 / 1)

处理完脾脏,武毅还没有去取钢筋,而是直奔肠管。

相比于脾脏,处理肠管,反而不会受太多钢筋的影响了,既然如此,武毅就更没有先去取钢筋了。

相比于调试仿真的时候,这台手术患者的肠管损伤更加严重。

足足三处破除,破损边缘被钢筋损伤的很严重。

有一处,更是修补无益,只能切一段进行吻合了。

摇了摇头,这也不是一个小工程。

不过工程再大,这也就是个肠道,陪大肠杆菌玩玩儿就是了。

先冲洗了一下肠道附近,将那些肠道内容物搞出去,然后再将那两处破损轻微的进行修补,切去边缘,直接缝合就好了。

重要的是缝合的张力,太紧了容易损伤肠管,出现坏死,太松了,肠道压力大的时候,就容易崩开或者是挤出包来,形成肠瘘。

好在有高级缝合术顶着,不然的话,这肠道修补也不是那么好干的。

于临床越久,武毅越是感觉到基础的重要性,若非是武毅基础打得好,清创、缝合等等这些基础操作都堆得等级挺高,真要进行一些手术的时候,还真不可能学的那么快,进步的那么快。

万丈高楼平地起,真是一点错都没有。

第三处破损的地方,连接处连二分之一都不到,武毅直接切开,然后切了一段,开始吻合。

肠道吻合,最容易出现肠痿了,所以更要谨慎小心。

武毅的动作很是轻柔,就象是抚摸着自己已经睡熟的亲媳妇儿一样,生怕将其吵醒,就想着趁着其熟睡,摸人家两下,摸完之后,他还有更重要的活儿干的,吵醒之后,赖着你,就啥都干不成了。

肠道修补也很费时间,直接就是一个小时过去了。

到现在,武毅这台手术已经过去两个多小时了。

不过大活儿都干完了,患者的生命危险基本去除大半,所以麻醉医生那里也基本没什么压力,就这样的患者,他要是都维持不住其生命体征,麻醉医生也就不用干了。

“开始拔钢筋了,注意一下患者的生命体征变化。”

一切都搞定了,就差钢筋了,武毅也是深呼吸一口气,准备取钢筋了。

武毅已经将腹腔冲洗,又对钢筋裸露的地方进行消毒,将拔钢筋造成的感染可能降到了最低。

拔钢筋也是要讲究技巧的,之前钢筋插在脏器中,有牵连血管之类的,不敢直接拔出去,以免造成二次损伤。

但是现在武毅已经将钢筋结构和腹腔内结构剥离,这种情况基本不会出现了。

可那也不能真就从钢筋的上面或者下面一个方向去整个拔出来,损伤太大了。

经过消防员的剪裁之后,其实钢筋裸露在患者体外的部分,并不太多,武毅在助手的辅助下,先是开始对钢筋下端进行动手。

缓缓的向上牵拉,让钢筋裸露在外面的半截向腹腔内走,就是考虑到这个,所以武毅先将裸露在外面的这一截,进行了仔细的消毒,毕竟是要将其从腹腔内,向腹腔内带,这就是要对腹腔进行再一次的污染。

可也没有办法,总不能将肚子划一个横向大口子,再向上往出取钢筋吧。

那就更是得不偿失了。

所以就只能采取这种笨一些的办法,将污染降到最低就好,半截钢筋从腹腔内走,又被武毅从腹腔开口上方拉出来。

滴滴滴————

本来已经安静的监护仪开始迅速的叫着。

“血压起来了,心率也起来了。”

麻醉医生的声音响起,武毅心里一点也不意外,毕竟这是在拔钢筋之前就可以预见的,若不然的话,武毅为什么要将拔钢筋放在最后。

为的就是让拔钢筋成为现在唯一的损伤因素、危险因素,不再有其他危险因素加持。

将风险降到最低。

哪怕是真的需要抢救,也有一个抢救的空间。

“还可以继续吗?我需要五分钟?”

武毅手中的动作一停,看向麻醉医生问道,现在最重要的反而是麻醉医生了,拔个钢筋而已,让助手来都可以,关键还在麻醉医生这里,他得将患者的生命体征稳住。

无论是血压,还是心率等等指标,都是体内脏器和患者生命条件的外部显现。

这些指标报警,就说明患者的生命条件正在经受考验,这是在提醒他们要小心了,他高了,你就必须相应的用药,将其稳定住,不能让这个伤害持续加深,造成生命条件的进一步损伤。

当然了,这肯定不是容易的事情,所以武毅愿意将现在的主动权交给麻醉医生。

“我先给药。”

说话的时候,其实麻醉医生已经在给药了,监护仪上的数字开始回稳,看到麻醉医生点头,武毅才是继续进行手中的动作。

但是再拉钢筋的时候,血压和心率就又开始拔高。

不过麻醉医生不喊停,武毅就不停手里的动作,只是不敢太快,以免造成的刺激太大。

就这样,反反复复,武毅感觉自己就象是在拔河一样。

这边是他们的医生团队,至于对面是谁,武毅也不知道,或许是阎王爷,又或者是什么其他的?

呼!一截终于出来了,现在距离成功,就只剩下最后的一截几了。

观察室里的裁判们此时都是给武毅捏了把汗,他们很多也都干过这种活儿,工地上高空坠落掉到钢筋上的,可不只是这一个患者,很多患者被送到医院的时候,情况比这个还严重。

不仅是腹腔,还有胸腔、盆腔甚至是颅脑被刺穿的。

越是危险的时候,越是要冷静沉着,越是要接近成功的时候,越是要小心谨慎,这都是他们的经验,别看现在只剩下小截儿钢筋就能结束手术了。

可也就是这个时候,最容易出现失败。

手术就是这样,哪怕是你前面做的再成功,只要是最后患者出现问题了,那就代表你的手术失败了,一票否决权,永远掌握在患者的手里。

“来,拿刀。”

武毅看着患者的生命体征,脸色有些凝重,现在的患者就象是一个玻璃容器,之前摔在了地上,碎的四分五裂,手术中被武毅缝缝补补,终于又恢复了整体的模样,只是那些修补的痕迹肯定会留着。

而且现在还有一根钢筋留在玻璃容器上,需要拔出来,每动一下,都可能引起玻璃容器的震动,一个不小心,整个玻璃容器都可能因为钢筋的震动,破坏其整体结构,让其出现整体的垮塌破裂。

刚才拔那一截的时候,已经够让武毅心惊胆战了,再赌一次着实是没有必要。

武毅要了手术刀,开始对钢筋周围进行再一次剥离,这次直接剥离到根部,更是将钢筋周围开始扩开切口,让钢筋和患者腹腔有最少的接触。

如果没有拔出另外一边的钢筋的时候,这样做肯定是不容易,也不好搞,但是现在空间就流出来了,钢筋的移动度也大了,这样就可以搞了。

众人看着也是眼前一亮。

“妙啊,这个脑子是真灵活,就算是我们,这个时候脑袋沉的,怕也要继续往出愣拔了,三号竟然能想到转换方法。”

“是啊,这也越发的体现了我们在术中进一步动脑子的重要性。”

说实话,这一台手术,武毅给他们的惊喜真的是太多了,哪怕是手术失败,他们都想要给武毅一些分数了。

更何况,看到这里,他们觉得这台手术肯定是稳了,大概率是不会有什么其他问题了。

扩张钢筋拔除的空间,让钢筋拔除的损伤降到了最低,果然,再次拔除的时候,虽然患者的生命体征还有波动,但已经不象是第一次那么明显了。

直到最后,钢筋彻底的从患者腹腔内出来,所有人都同时松了口气,无论是手术台上的人,还是观察室的人们,都是这样。

不知不觉中,人们已经将目光都集中在了武毅的手术屏幕上,至于其他屏幕,竟是已经好久都无人问津了。

被钟爱的武毅,也是没有让他们失望,钢筋拔出来,最后就只剩下表面的修修补补,冲洗置管关腹而已。

这些都没有什么技术难度了,也基本不会对患者造成什么太大的影响了。

他们不相信武毅会在这最后的百分之一栽跟头。

事实上也确实没有例外,三个小时二十分钟,手术终于结束。

一台手术,足足做了三小时二十分,这恐怕是武毅迄今为止主刀做的最长的一台手术了。

不过这是仿真的手术时间,真实的手术时间肯定没有这么长,毕竟是仿真,关键地方,仿真手术室会给武毅另外一种感觉,就是这些过程,仿真手术室已经快进了,但是武毅并没有感觉而已。

这也是仿真手术室的一大神奇之处,真实在外面,其实也就过了不到一个小时而已,但这也不短了。

手术结束,武毅一身的汗水,事实证明,医生在手术时候,经受的最大压力,根本不是体力上的,而是精神上的。

最后就是分数了,多少分呢?所有人都在期待着。

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