对于田涛的不怀好意，梁岩哪里能惯他，今日就从你开始立威！
梁岩眼都不眨一下，直接消耗17年的寿元。
【肌腱缝合：高级】
一大股的信息涌入脑海，再来看这个猪后蹄屈肌腱的切取，梁岩当然是举重若轻。
“田师兄，切取多少长度？”
由於猪后蹄屈肌腱长度可达30以上，而常规的缝合练习可用不到这么长，梁岩明知故问了一下。
听到梁岩的问题，田涛眯了眯眼睛，这小子看来不是什么都不懂的小白，不然问不出这种细节。
“按照不同的缝合方式，我们製备的时候，都会有细微的长度差別。今天俞老师上的是kessler法，所以控制在15就可以了。”
“明白了。”
梁岩直接从盆子里隨意的拿了一只猪蹄，熟练的用左手握住猪蹄腕关节，將其弯曲，另一只手触摸起来，確定屈肌腱的走行。。
看到这一幕，一旁的田涛目瞪口呆：“这小子，怎么这么厉害。”
作为资深的牛马助教，田涛可处理过不下一千只猪蹄了，才堪堪练就了扎实基本功和毒辣的眼力。
梁岩刚才的动作非常有讲究，通过將猪蹄腕关节弯曲，触摸確定屈肌腱走向，能够避免误切其余肌腱，同时能够將腱性组织与神经严格的区分开。
至於，三个切口的设计，那就更显示出梁岩的水平。
要是一般的实习生，第一次切取肌腱，一定会採用纵向切开的方式，一整个大切口，然后將肌腱给分离出来，但是这种方式太过於粗暴，而且稍有不慎就会切到肌腱，损伤腱周膜。
而梁岩採用三切口法，第一切口在肌腱止点处，第二切口在肌腱中段，用於钝性分离皮下组织，而第三切口则是近端肌腹移行处，正好在肌腱和肌腹交界处！
果然，梁岩拿起血管钳钝性分离切口间的皮下通道，完成之后，非常轻鬆写意的將整条肌腱完整的挑了出来。
这种方式，能够確保腱周膜的完整性，避免环形剥离。
梁岩的断离顺序也同样纯熟，先是在止点处切断，之后，近端按照切取长度，正正好好15！
而在完成之后，梁岩思路清晰的將其放入了4c生理盐水之中，保持湿润。
看著梁岩一套教科书级別的切取肌腱的操作，田涛警惕性大涨，遇到高手了！
寻常的住院医师都没有梁岩这般的轻鬆，田涛记得自己刚刚开始练习切取肌腱的时候，可没这么顺利，血管钳钳夹肌腱，纵向切口，血管钳探查肌腱断端，各种错误层出不穷。
“这小子，真的是刚实习一周的菜鸟？”
田涛忍不住问了一句：“梁师弟，你之前在其他医院实习过？怎么这么熟练？”
梁岩微微一笑：“实操確实没什么经验，不过，我看过许多肌腱缝合的练习视频和手术室视频。自己总结了一套肌腱切取的口诀。”
田涛大惊失色，临床手术都能够纸上谈兵，还有口诀了？
“仔细讲讲？”
梁岩利落的继续第二个猪蹄的切取，一边操作一边说道：
“三横切口避纵行，钝性分离保膜层；离体即入盐水冷，勿钳勿燥防坏死！” 口诀说完，又是一条肌腱完完整整的浸入了生理盐水之中。
“我曹，我怎么总结不出来！这才有点高手风范，果然会做的不如会说的。”
田涛准备等下一次，自己切取的时候，在自己的小弟面前装一波。
“嘿嘿，现在这口诀是我的了。”
田涛默默的念了几遍，越念越是佩服，这不就是自己切取了上千条肌腱，琢磨出来的只可意会不可言传的经验。
“这就是天赋之间的差距么，我就只会做，不会总结！”
有了梁岩这个高手的加入，田涛顿感轻鬆，很快两个人就將上课所需的肌腱全部製备完毕。
接下来，两个人又开始整理手术台，將练习所需要的各项器械，依次的摆放好：
处理完美的生理盐水浸润的肌腱
webster持针器，可用於精细持针
adson钳，能够精细操作的钳子
debakey镊，可用於无创的镊子
硅胶垫，之后用於肌腱的固定
缝合线，3-0，4-0的不可吸收尼龙线
显微剪，用於肌腱断端的修整
看著这一堆的手术器械，足以让年轻外科医生们流口水，不得不说市一院的练功房还是下了血本的。
田涛和梁岩两个说是助教，其实更多的就是担任学生的保姆，老师的秘书角色，脏活累活全打包。
在两个人全部准备完成之后，这一期的学生，也都按时的到达了练功房。
这一批学生，最差的也是一两年的住院医，还有下级医院来进修的中年主治医师。
十个学员对于田涛当然是很熟悉了，都是问好打招呼，对於梁岩则是有些陌生。
毕竟，市一院大得很，梁岩基本活动范围都是在7a病区，也就刚来一周，所以大家都是有些面生。
“这位是普外科的实习生梁博士，和我一样，都是本节课的助教。”
田涛说完之后，眾人都是有些微微诧异。
“实习生都能够当我们的助教的了？”
“不会是哪个大佬的学生，亦或是某个主任的亲戚？这么年轻，就委以重任。”
医院之中，阶级分明，什么资歷做什么事，都是有跡可循的，像梁岩这种事出反常必有妖。
大家都是来学习的，也就心里面腹誹，没人傻到当眾给梁岩难堪，都是礼貌的打了招呼。
到了上课时间前一分钟，俞力赶到了练功房，手上拿著一个保温杯，四十岁左右，面相却沧桑的很，倒是有几分老专家的模样。
走进练功房之中，径直走向了讲台，田涛立马上前，接过老师的优盘，插入电脑之后，將今天要讲的课件ppt调试好。
俞力则是一旁坦悠悠的喝了几口茶，一边喝，一边看了看陌生的梁岩。
“你就是王主任推荐过来的小梁吧？”