整个下午,陈曦和李阳一刻都不停歇,忙得脚不沾地,连喝口水的功夫都没有。
刚处理完这个急性肠胃炎患者,护士站的调用铃又响了,这次是12床患者诉胸闷气短。
周成正在查看胰腺炎的患者,暂时没有空闲,两人二话不说,立刻就主动前去12床查看。
而这样的忙碌场景,在急诊病房的其他局域,却呈现出截然不同的景象。
斜对面的内科诊室里,同样是规培生李磊正坐在计算机前,手指有一搭没一搭地敲着键盘。
屏幕上,正是一份还没写完的医嘱单。
他的带教老师是科室的老资历医生张彪。
此刻,张彪正坐在对面的诊疗椅上,耐心地给患者解释病情,从病因到治疔方案,事无巨细。
但是,全程没让李磊插一句话。
李磊手里拿着笔,看似在记录,实则眼神涣散,偶尔抬头看看患者,又很快低下头盯着屏幕。
“张医生,这药我吃了会不会有副作用啊?”患者皱着眉追问。
张彪笑着摆手:“放心吧,这个药很安全,针对你的病情刚好对症,按照剂量吃就行。”
说完,他转头对李磊说:“把刚才说的那两种药开进去,剂量按常规来。”
李磊应声点头,熟练地在医嘱系统里找到映射的药品,复制粘粘贴常规剂量,连核对都没核对,就点了提交。
全程没有思考,没有询问,更没有参与到病情判断的过程中,仿佛只是一个单纯的、没有感情的医嘱录入员。
提交完医嘱,李磊就靠在椅背上,看着张彪继续接诊下一位患者。
偶尔张彪会让他帮忙测个血压、量个体温,但这些基础操作也只是机械地完成。
张彪从不会追问他“为什么要这么测”、“测出来的数值意味着什么”。
更不会让他独立分析患者的病情。
李磊也乐得清闲,反正有老师兜底,他只需要做好这些机械性的工作,熬到下班时间就行。
下午四点多,患者稍微少了些,张彪便让他回休息室待命。
“没事不用过来,有患者我叫你。”
李磊如蒙大赦,拿起手机就匆匆离开了诊室,留下张彪一个人在诊室里忙碌。
李德刚组的另一个规培生王浩,情况也和李磊大同小异。
李德刚是老资历的主治医生,性格严谨,凡事都喜欢亲力亲为,总觉得学生上手不放心。
不管是问诊、查体还是开医嘱,李德刚几乎全包全揽,王浩只能站在一旁看着,连递个病历本的机会都很少。
就比如今天整个下午,王浩都在旁观中度过。
他坐在办公室角落,看着李德刚处理一个又一个患者。
而他下午最主要的工作,就是帮忙整理病历,然后进行归档。
临近下班时,王浩看着自己几乎空白的笔记本,心里泛起一丝迷茫,
来急诊规培快一个月了,他好象什么都没学到,每天只是机械地整理病历、旁观诊疗,连独立上手的机会都没有。
……
和李磊、王浩的清闲和迷茫不同,陈曦和李阳的下午被一场接一场的实操填满,忙得连喘口气的功夫都没有。
刚处理完12床的胸闷患者,还没来得及歇一歇,护士又来通知,18床患者术后伤口渗血,需要紧急处理。
周成正在忙着,便对两人说:“你们先去18床看看,评估一下渗血情况,测量生命体征,先做初步处理,我这边忙完就过去。”
两人立刻拿着换药包赶往18床。
这是一位腹部手术患者,此刻伤口敷料已经被渗血浸湿,患者脸色有些苍白。
李阳测完生命体征之后,陈曦则小心翼翼地揭开伤口敷料,仔细观察渗血情况。
“渗血速度不快,伤口边缘没有红肿,应该是正常的术后渗血,不是感染或血管破裂。”
虽然心里有了判断,但两人还是不敢掉以轻心,毕竟两人的临床经验都不是特别的丰富。
陈曦安抚患者道:“阿姨,您别担心,我们先给您换药处理一下,看看渗血情况。”
患者也很配合地点点头,“好,都听你们的。”
李阳打开换药包,陈曦则拿起无菌纱布轻轻按压伤口止血。
两人配合默契,动作虽然还有些生疏,但每一步都严格按照规范操作。
按压了五分钟后,渗血速度明显减慢。
陈曦便用碘伏再次消毒伤口,换上新的无菌敷料,用胶布固定好。
“阿姨,渗血已经止住了,您要是觉得不舒服随时叫我们。”陈曦叮嘱了几句。
患者笑着点点头:“谢谢你,现在的医生都是这么年轻,太厉害了,那个,你找男朋友没啊?”
听到患者的话,陈曦俏脸一红,转移话题之后,连忙走出了病房。
……
两人刚走出病房,周成也处理完手头的患者赶了过来。
“情况怎么样?”周成问道。
陈曦连忙汇报道:“师兄,患者术后伤口渗血,生命体征平稳,渗血速度较慢,我们已经做了换药止血处理,现在渗血已经止住了。”
李阳补充道:“我们还检查了伤口周围,没有红肿发热,排除了感染的可能。”
周成点点头,走进病房再次检查了患者的伤口和生命体征,确认两人的处理没有问题。
……
下午五点多,急诊病房终于是安静了一些。
陈曦和李阳才有机会坐在医生办公室里,整理下午的病历和诊疗记录。
两人各自的笔记本上,记满了密密麻麻的笔记,既有每个患者的病情信息、体征数据,也有周成指出的问题和指导要点。
这时,李磊和王浩也陆续回到了医生办公室。
李磊一进来就瘫坐在椅子上,拿起手机刷起了短视频,嘴里还哼着最近火爆的某音小曲。
王浩则默默地坐在角落,整理着手里的病历,脸上没什么表情。
看到陈曦和李阳还在埋头整理笔记,李磊忍不住开口调侃:“你们俩这一下午够拼的啊,忙得跟陀螺似的,至于吗?反正有老师兜底,差不多就行了。”
陈曦抬起头,小声说道:“不一样的,只有亲自上手操作,才能真正学到东西。光看着老师做,永远都学不会。”
李磊撇了撇嘴,没再说话,继续刷着手机。
王浩听到陈曦的话,心里泛起一丝羡慕。
他看着陈曦和李阳笔记本上密密麻麻的笔记,再看看自己空白的笔记本,心里五味杂陈。