第98章 医院养的狗咬了我
“我求你了，出了门可别说你是绿城大学医学院，专业更是提都别提。”高风。
“别人要是问了，说你是澍青医专护理系的。”安诚补充道。
“我才大一
”
“现在怎么办啊？我要不要洗个胃？”张某动弱弱道。
“你说呢？”侯毅飞看着他道：“你不是药学专业的吗？7点吃的药，现在12
点10分，你觉得药在胃里面吸收没？”
“吸收了。”张某动道。
“头孢克洛是通过什么代谢的？”侯毅飞提问道。
“好象是肝脏。”张某动不确信道。
“是肾脏。”高风纠正道。
“所以下一步该怎么办呢？”侯毅飞接着问道。
“查个肝肾功能？”张某动不确定道。
侯毅飞麻利的为张某动开具了血常规、肝肾功能。
“不要过度担心，你比较年轻，这个药物又相对安全，22片并不算太多，一般不会对身体造成什么损害的。”高风出声安慰了一句。
张某动的血常规、肝肾功能均正常，侯毅飞让他明天在过来复查一次。
下面这个患者是个46岁的大妈。
大妈断断续续发热1月了，在附近的几家诊所疯狂吃药、输液，但病情一直未见减轻。
普通人发热超过1周肯定都往医院跑了，但大妈显然心比较大，要不是诊所医生拒绝为她输液，人家今天也不来医院。
大妈：你们这个地方晦气我不愿意来。
“你住院吧，急诊解决不了你的问题。”侯毅飞建议道。
“只问两句你就让我住院啊？！”大妈有点不满，“诊所的医生还拿着听诊器给我听了听呢。”
侯毅飞拿着听诊器给她听了听。
“住院吧，去感染科好好查查。”
“我不看了，你把钱给我退了吧。”大妈道。
“可以，拿着这个去退号就行了。”侯毅飞平静道。
“安诚、婧婧，你们两个先去买饭吧，后面还有好几个呢。”侯毅飞看了一下待诊。
下一个患者叫董某峰，男性，25岁，他一进来就嚷嚷开了。
“你们这些大夫水平也太差了！”
“何出此言啊？”侯毅飞忍不住笑了起来。
“我昨天在这开的药，今天肚子痛的更厉害了！”董某峰不满道：“当时又是抽血又是拍片子的，毛用也没有！”
高风调取了他上次的门诊病历，主诉写着：间断腹痛1周；
做了腹部ct，结果提示未见异常。
血常规提示：白细胞数目、c反应蛋白明显升高。
肝肾功能、淀粉酶未见异常。
诊断：急性胃肠炎？
处理意见是：建议住院治疔，患者签字拒绝，要求口服药物。
“既然痛的这么厉害，不如住院详细查查。”高风建议道。
“住院是可以，但费用谁出？”
闻言，高风感觉自己的脑子有点不够用。
“你看病，当然是你出啊。”侯毅飞慢悠悠的道。
“你为什么会有这么奇葩奇怪的想法？”高风忍不住道。
“因为你们没给我看好病啊！”董某峰理所当然道：“我第一次看病的时候可是出过钱了，你们没给我看好，这后续的治疔费用你们肯定要负责！”
高风跟侯毅飞交换了一个眼神。
高风：你们天天碰见这样的煞笔吗？
侯毅飞：煞笔天天有，但这样的不多见。
“你怎么会有这样的想法？”高风问道。
“我为什么不能有这样的想法？这就是医院应该承担的责任！”董某峰义正言辞道。
“别胡扯了，我这后面还有病人呢。”侯毅飞有些不耐烦了。
“我要投诉你！”
“可以，这是你的权利。”侯毅飞道：“下一个！”
下一个进来的是之前要求退号的那个大妈。
“赶紧的，给开个住院证。”
“想通了？”侯毅飞笑着问道。
大妈不是想通了，是烧晕了，她刚在护士站量了个体温：40°c。
“你们这真是晦气啊！我在家最多39度。”大妈道。
接下来的这个患者一身的酒气，高风两人忍不住皱起了眉头。
“上午就开始喝了？”
“昨天晚上喝的，可能喝得有点多。”患者解释道。
“你有什么不舒服吗？”高风问道。
“恩也没什么不舒服就是喝酒后我吃了一板头孢。”患者的表情有些不自然，“这个要怎么办？”
“为什么要饮酒后吃头孢？”侯毅飞盯着他道：“吃着玩呢？”
“就是昨天晚上应酬在外面喝酒，我喝的有点多了”患者回家后老婆非常生气，骂的相当难听。
“喝喝喝！喝死你算了！”
“你最好再吃点抽屉里面的头孢，死了我好埋你！”
患者一听这话大怒，你当我不敢吃啊？！
“所以你就吃了一板？”高风皱了皱眉头，“几点吃的？当时为什么没来？
”
“应该是1点多，我那会晕了，躺在地上就睡了。”
“你吃头孢你老婆不知道吗？”高风问道。
闻言，患者的脸色变得有些苍白，嘴角抽搐了几下最终还是没能说出来一个字。
“做个检查看看吧。”侯毅飞道。
“开血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、降钙素原、凝血功能，再让他拍一个全腹部的ct。”他扭头对着高风道。
后者不解的看了他一眼，还是很快的为患者开好了检查检验单。
等患者走后“有话说，有屁放。”侯毅飞道。
“候老师啊，抽血这些我能理解，但全腹部的ct是不是有点
”
“有点什么？”侯毅飞笑着道。
“有点多馀了吧。”
全腹部ct做下来要1000块钱，主要是患者的情况并不需要。
为什么酒后不能应用头孢呢，这是因为头孢（特别是头孢哌酮钠舒巴坦钠）
与酒精或含酒精的食物、药物同服后，容易引发体内乙醛蓄积而产生的一系列中毒反应，即双硫仑样反应。
注意，是容易引发，而不是绝对引发。
这都过去10个多小时了，患者目前这个状态明显是没有什么问题，高风觉得他甚至不要来医院急诊。
“不多馀，他非常需要。”侯毅飞道：“要不然下次他还敢酒后吃头孢。”
“我们让他多做检查，一是表示对患者的重视。”
“二是让他长个教训，加深下印象，以后看到头孢和酒就让他想起来这件事“”
“三是增加医院的收入，促进国家哥的破的提升。”
“当然了，这对我个人也有好处。”
“你就学吧！”
高风安诚两人买的是热干面，老远芝麻酱的味道就飘了过来。
高风不喜欢吃芝麻酱，别人都说吃起来很香，但他总觉得是苦的。
但午饭钱又不需要他掏，免费的咱还说啥呢，他端起来吃了个精光。
2点半门诊那边一上班，急诊这边的节奏又慢了下来。
一个69岁的患者因为咯血前来就诊，侯毅飞起身让开了座位：“高风，你专业的。”
患者断断续续咯血有半年了，每次量都很少，多为痰中带血。
“以前吃点消炎药就好了。”患者道：“但是这次咯的比较多。”
“你平常身体怎么样？以前有没有住过院？”高风询问道。
“我不抽烟不喝酒，身体可好了，就没生过什么病。”患者说这话的时候挺自豪。
“体检过吗？”
自然是没有的。
“有没有发烧、夜间盗汗的情况？这半年来体重有没有下降？”
“没有发烧，体重好象是瘦了有10多斤。”患者想了一下后道。
闻言，高风的表情变得有些凝重。
他想了一下，为患者开具了血常规和胸部ct检查。
临走的时候患者女儿问了句：“大夫，我爸的问题不严重吧？”
“可能是支扩，也有可能是”高风尤豫了一下，“等做完检查再说吧。”
能够导致咯血的疾病有很多种，比如：肺结核、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺栓塞、肺癌、二尖瓣狭窄、急性左心衰
高风很希望这个患者是支气管扩张，但是结果是不以人的意志为转移的。
胸部ct提示左肺约5的占位，报告上写的很清楚：考虑肺癌可能性大，建议进一步行支气管镜检查。
4点多的时候，高风听见有人在急诊大厅里面大喊大叫。
“赔钱！就是你们的责任！”
“大家快来看！医院养的狗咬了我，他们还不愿意赔钱！”
“想看去看呗。”半躺在椅子上的侯毅飞笑着道。
“候老师，你就不好奇吗？”高风纳闷道。
“第一次肯定好奇啊，但这个人都来闹好几次了。”
这件事说起来挺奇葩的，闹事的人叫马大山，半月前他因为头晕来一附院急诊科就诊。
刚进院区，就被一条流浪狗在大腿上狠狠地咬了一口。
马大山的头晕当场就被治好了
回过神来，他第一时间冲进了急诊科。
分诊的护士一脸的懵逼：“我们没养狗啊！”
“就是被你们这的狗咬的！”马大山指着自己腿上的伤口愤怒道。
分诊护士还是第一次遇到这种情况，当即汇报了领导，同时联系保卫科调取监控视频。
视频画面还是挺清淅的，马大山从北门（进去后就是急诊科楼）进入院区，同时一条大黄狗晃悠悠的往大门口走。