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第860章 喘如破风箱,针药合璧通肺窍(1 / 1)

葆仁堂的门被“砰”地推开时,陈砚之正在核对药材台账,林薇刚煮好一壶陈皮茶。进来的是个三十多岁的男人,穿着件被汗浸湿的t恤,一手扶着门框,一手按着胸口,每喘一口气都像破旧风箱在拉扯,喉咙里“嘶嘶”响,脸憋得青紫。

“陈大夫林大夫”他话没说完,突然弯下腰剧烈咳嗽,咳得直不起身,妻子赶紧拍他后背,急得眼圈发红:“他这毛病快半年了,一开始就早上咳两声,后来发展到走两步路就喘,医院说是‘慢阻肺急性加重’,吊了半个月水,好两天又犯,昨晚咳得整宿没睡,您快救救他吧!”

陈砚之放下台账起身,指尖搭在男人腕脉上——脉象浮而无力,像风中摇摆的芦苇。他又掀了掀男人的眼皮,结膜充血得厉害,再看舌苔,黄腻得像铺了层黏糊糊的豆油。“张嘴我看看。”男人刚张开嘴,一股浓痰味混着浊气扑面而来,喉咙壁红肿得发亮,扁桃体肿得快把嗓子眼堵上了。

“这是‘痰热壅肺’,”陈砚之直起身,拿过纸笔写方子,“就像您家厨房的抽油烟机堵了,油垢糊住了管道,油烟排不出去,越积越呛人。他这肺里啊,现在就塞满了这种‘油垢’——浓痰堵着气道,气进不来也出不去,可不就喘得像破风箱嘛。”

男人妻子听得直点头:“对对对!他咳出来的痰就像黄脓,黏得能拉丝,卡在嗓子眼里咽不下吐不出,难受得直撞墙!”

林薇已经取来银针,在酒精灯上燎了燎:“我先扎几针通通气道,就像给堵死的烟囱捅个窟窿,先让气能喘匀了。”她选了“膻中”“肺俞”“丰隆”三个穴,针尖斜刺入穴时,男人“唔”了一声,随即长长吁出一口气:“哎好像胸口松快了点”

“这就对了,”林薇一边捻针一边说,“膻中穴通着肺的‘总开关’,扎这儿能把憋着的气顺出去;肺俞穴在后背,相当于肺的‘排气阀’,针下去能帮着把痰往出引;丰隆穴是化痰的‘清洁工’,专管把肺里的黏痰化稀了,好咳出来。”她手指轻转银针,男人喉结上下滚动,突然猛地咳出一大口黄痰,落地时还带着血丝。

“别紧张,”陈砚之递过纸巾,“这痰里带点血,就像堵太久的水管,猛地通开时蹭破点管壁,正常。您看这痰,黄得发绿,黏得能粘住筷子,这就是‘热’和‘痰’搅在一起闹的。”他提笔在方子上写着,“我给您用‘苏子降气汤’打底,这方子是《太平惠民和剂局方》里的老方子,专治这种‘痰涎壅盛,喘促短气’的,就像给抽油烟机换个强力电机,再配上清洁剂,既能把痰抽出去,又能化掉黏糊糊的垢。

他指着方子上的药名解释:“苏子和莱菔子是‘祛痰双胞胎’,一个负责把痰往下顺,一个负责把痰搅碎了,就像俩清洁工,一个扫一个拖,配合着来;厚朴和陈皮是‘去油能手’,厚朴能把肺里的‘浊气’往外赶,陈皮能化掉那些黏在气道上的‘老油垢’;再加些杏仁,它是肺的‘润滑剂’,能让气跑得顺溜点,不像刚才那么卡嗓子。”

男人妻子看着方子上的剂量问:“这紫苏子用10克,莱菔子用12克,是不是少了点?我听人说治重病得下猛药啊。”

陈砚之笑了:“这您就不懂了,下药跟做菜放盐似的,多了齁得慌,少了没味儿。他这肺虚得厉害,就像快散架的风箱,劲儿太猛了容易把箱子拉散了。。”他又加了味鱼腥草,“这是‘天然抗生素’,专克肺里的‘热毒’,就像给管道消消毒,免得痰渍再长霉。”

爷爷端着茶杯走过来,瞅了瞅方子,又摸了摸男人的脉:“嗯,这方子对路。当年我在乡下插队,有个老队长跟他这病一模一样,咳得直不起腰,就是用这方子加了味地龙,三副药下去就能下地干活了。”他指着药柜里的紫苏子,“您看这苏子,得用江苏太仓的,颗粒饱满,油性大,祛痰的劲儿才足;莱菔子要选山东产的,那里的萝卜长得瓷实,籽的力气也大,这就是道地药材的讲究,换个地方产的,药效就得打折扣。”

“那这药咋煎啊?”男人缓过劲来,声音还有点哑。

“先把药泡半小时,”陈砚之写着煎法,“苏子和莱菔子得用布包起来扎紧,不然煮烂了药汁浑得没法喝,就像熬粥时没淘干净米,沙粒硌牙。大火烧开后转小火,煎40分钟,倒出来第一遍药汁;再加温水煎第二遍,30分钟就行,两次药汁混在一起,分早晚温着喝,喝的时候最好对着瓶口慢慢嘬,就像用吸管喝酸奶,让药汁多过过嗓子,顺便给喉咙杀杀菌。”

林薇起了针,男人试着走了两步,虽然还喘,但明显平稳多了:“真神了刚才进门前,我老公上台阶都得歇三回,现在居然能自己走了!”

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“这才刚开始,”爷爷笑着说,“回去得忌嘴,像红烧肉、麻辣锅这些‘重油重辣’的,就像给刚通的管道又泼勺热油,准得堵回去;多吃点冬瓜、丝瓜,这些是‘天然化痰剂’,就像给肺里撒点清爽的洗涤剂。”他指了指窗外,“每天早上太阳出来后,去公园找棵树,对着树叶慢慢吸气呼气,就像给肺做‘扩胸运动’,配合着吃药,好得更快。”

男人夫妻俩千恩万谢地拿着药方去抓药,林薇收拾银针时,陈砚之翻着《本草纲目》感慨:“这《和剂局方》里的方子,真是越用越有味道。就像这苏子降气汤,看似简单几味药,君臣佐使分得明明白白,苏子是君药,像带队的队长,领着其他药各干各的活,一点不打架。”

爷爷凑过来看:“时珍先生在《本草纲目》里说‘苏子下气利膈,消痰润肺’,莱菔子‘下气定喘,消食除胀’,这俩药配在一起,就是老祖宗留给咱的‘气道清道夫’。你们年轻人啊,得好好琢磨这些老方子,再结合着现在人的体质调剂量,这才是把根留住了。”

林薇泡了新茶,茶香混着药香漫开,陈砚之看着台账上的药材产地记录,忽然笑道:“下周得去趟安徽亳州,那边的紫苏子快收了,今年雨水匀,估摸着药效错不了。”

“记得多带点知母,”爷爷叮嘱,“最近来的病人多是肺里有热的,知母配贝母,就像给肺装了‘降温阀’,管用得很。”

午后的阳光透过药柜玻璃,在地上投下格子状的光斑,男人刚才咳出痰的地方已被拖干净,只留下淡淡的药味。葆仁堂里静悄悄的,只有药碾子偶尔发出“咕噜”声,像在给这对年轻医者哼着古老的调子——关于传承,关于守护,关于那些藏在药香里的智慧。

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