“那我该如何调整？”庄启文急切地问。
“守方，但需变通。”
陈阳提笔，在庄启文的原方上稍作修改：“大黄、芒硝可减量或去之，水蛭、虻虫暂缓。加入沙参、麦冬、石斛、玉竹、枇杷叶，重用至30克，急滋胃阴，降逆止呃。同时，可用吴茱萸研末，醋调敷涌泉穴，引火归元。”
庄启文恍然大悟，心中迷雾顿散，对陈阳的敬佩更深一层。
陈主任不仅肯定了他前期的辨证和用药，更在他遇到瓶颈时，精准地指出了问题的关键和解决之道，这种驾驭复杂病势、随机应变的能力，正是他需要努力学习的。
“我明白了！这就去调整方案！”庄启文感谢道：“谢谢您，陈主任。”
“庄医生客气了。”
陈阳笑着道：“庄医生，其实你的水平并不低，依我看放眼全国，算上那些知名的中医名家和教授，庄医生你的水平也是能排进前一百的，你要对自己有信心。”
“前一百？”
庄启文嘴巴微张：“陈主任您就别打趣我了，怎么可能。”
庄启文确实对自己的水平有信心，这一段时间他也见识了不少天才和专家，可陈阳说他能排进前一百？
这怎么可能？
前一百，放在任何地方都是牛人了。
“庄医生，你现在欠缺的就是信心，还有就是心态问题。”
陈阳道：“有的患者如果放在你自己的诊所，你可能全力以赴，心思缜密，到了医院，你却觉得还有水平更高的人，特别是这一阵，你始终觉得背后还有我。”
庄启文：“”
“庄医生，无论什么时候，你首先要告诉自己，没有退路，这样才能提升自己。”
陈阳笑着道：“你可不应该是温室里的花朵。”
庄启文自然不是温室里的花朵，只是因为一直在小地方，到了京都之后，也始终觉得自己应该靠后，这是庄启文最大的问题。
与此同时，于诗韵在内分泌科也遇到了一个让她颇为棘手的病例。
患者是一位四十多岁的中年女性，诊断为“2型糖尿病”，长期口服降糖药，血糖控制极不理想，波动很大。
患者形体消瘦，面色萎黄，口干渴极，但饮水不多，心烦失眠，手足心热，舌红无苔，脉细数有力。科室给出的中医诊断是“消渴-阴虚火旺”，治疗上用的是知柏地黄汤加减。
于诗韵接手后，仔细询问病史，发现患者还有明显的胁肋胀痛、情绪急躁易怒的症状，月经也不规律，她总觉得单纯的“阴虚火旺”似乎不能完全解释所有症状。
于是于诗韵查阅了大量资料，又反复思考，隐隐觉得这与“肝”有关，但不敢确定。
科室的带教老师，一位姓刘的副主任医师，对她的“异想天开”不以为然。
“小于啊，典型的阴虚火旺，用知柏地黄汤没错的，效果慢点是患者病程太长的缘故。”
刘主任拍了拍她的肩膀：“别想太多，按部就班来。”
于诗韵心里不服，却又不敢顶撞。
晚上团队小结时，于诗韵鼓起勇气将这个病例提了出来，说出了自己的疑惑。
“陈主任，各位同学，我觉得这个患者除了阴虚，可能还有肝郁化火，灼伤阴液的因素。肝主疏泄，调畅气机，肝郁则气滞，津液输布失常，也可能导致消渴。是不是可以考虑疏肝清热，养阴生津并行？”
于诗韵说完，有些紧张地看着陈阳。
夏洪亮、李成杰等人也露出思索的神色。
陈阳没有直接回答，而是反问于诗韵：“你判断有肝郁化火的依据是什么？仅仅是胁肋胀痛和情绪急躁吗？”