广河区中医院。
内科诊室。
房间里有两个相对的桌子。
苗丽坐在一边,另一边是主治医师郭宇的办公桌。
考进中医院后,她一直跟着郭宇学习。
毕竟,以她的能力,还不够资格独立坐诊。
不过,区中医院管理不严。
有时候郭宇请假,或者忙其他的事情,都会让苗丽坐诊。
区中医院病人不多。
病人情况也不复杂一真要是重病,早就去大医院了。
苗丽像南郭先生一般,滥芋充数,也不会出岔子。
她正在刷视频。
“知道啊,他是我们内科的主治医生,我正跟着他学习呢,怎么啦?”
“嘿嘿,李旭诊所里来了一个病人,说是去你们医院,挂的是郭宇的号,结果没有看好,被李旭用一瓶杏仁露快给治好了—”
胡启明在群里简单说明了情况。
“怎么可能?”
苗丽快速打字,“我们郭主任水平很高的,你具体说说,到底怎么回事?”
“一个小儿病患,感冒之后,一直咳嗽,大便困难—你们主任诊断为小柴胡症—其实是里热伤津—”
李旭没有看手机,并不知道胡启明在群里发了什么。
他正在给病人开药。
他开的是“麻杏石甘汤”,即麻黄杏仁甘草石膏汤的简称。
《伤寒论》第63条:发汗后,不可更行桂枝汤。
汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
第162条:下后,不可更行桂枝汤;
若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
当病人得了太阳病,服用桂枝汤后,表邪去除了大部分了,但仍有出汗。
“无大热者”不是完全没有热,只是没那么热,所以表证还在,只是程度已经减轻了不少了。
而且胸中烦满,常汗出而喘,这是太阳病没根治,转入阳明的现象。
这时病人除了汗出而喘之外,还常有大便干、小便黄、口干等阳明里热症状。
麻黄辛温解表兼润肺止咳,杏仁平喘、滋补肺津,石膏清里热、补肺津、降肺气,炙甘草滋补津液、解毒、清除宿便。
“我给你开两副药,今天喝一副,明天喝一副。”
李旭起身抓药。
王瑞英尤豫了一下,问道:“两副药能好吗?要不多开几服?”
李旭头也不回,自信道:“你放心,喝完今天的一副药,你儿子的病就应该好了,我开两副只是为了巩固一下。”
王瑞英嘀咕:“有那么快吗?不是说中医治病见效慢吗?”
李旭抓好了药:“见效慢是因为不对症,对症之后,效如桴鼓,复杯而愈。”
“谢谢大夫。”
王瑞英拿着药抱着孩子离开。
“啧啧,李旭你行啊,连效如桴鼓,复杯而愈的话都说出来了。”
胡启明等病人走后,连连摇头,“这话就算是我们中医院的主任医师都不敢说。”
效如桴鼓,意为“像鼓槌敲鼓一样一敲就响”,比喻治疔效果立竿见影,尤其用于中医医案中描述方剂快速起效。
复杯而愈,指刚喝完药、放下杯子时疾病已痊愈,强调疗效的实时性。
这组术语最早见于古代医籍,如《汉书》记载“效如桴鼓,复杯而愈”。
一直以来,都是中医从业者的最高追求。
“有什么不敢说的,药到病除不是很正常吗。”
李旭不客气的说道。
从医者必须要具备一种能力:自信。
如果对自己的判断都不自信,怎么能让病人相信你的治疔方案?
所以,看到苗丽在同学群里的质疑,他回信息道:“你们主任的确开错药了,病人并不是小柴胡症,你有机会提醒他,以免下次再错。”
苗丽看到李旭的回复,心里直嘀咕。
提醒?
我可不敢。
我只是一个小小的医师,郭宇是主治医师。
不论是工作年限还是级别都比我高。
我如果提醒的话,郭主任脸上一定挂不住。
以后再给我小鞋穿。
但是—
苗丽心中又有些纠结。
出于医生的责任,
应该提醒。
可是提醒—又说不出来。
“唉。”
苗丽嘟囔:“混蛋胡启明,为什么要告诉我这些,都没有心情看视频了。”
王瑞英抱着孩子离开。
返回小区的时候。
李阿姨正在和几个妇女聊天。
看到王瑞英。
李阿姨急忙摆手,让她过去。
“你问问浩宇妈妈,我说的是不是真的,李旭只用了一瓶杏仁露,孩子的咳漱就止住了”
李阿姨大声的说道。
众人看向王瑞英。
王瑞英点点头,“没错,李大夫的医术很高明,大家以后有头疼脑热都可以去找他。”
王琴首先附和:“我是相信李大夫的,我儿子张河的眼晴就是他治好的,对了,我正好要问问他,上次说给我弄狗尾巴草,弄来了没有。”
她匆匆前往李氏中医诊所。
诊所里有一个病人。
一个穿着不凡的妇女带着偏瘦的少年正在抓药。
“恢复的不错,我再开三副药,吃完之后就不用吃了。”
李旭盯着王志宝,意有所指,“只要平时注意,身体抵抗力就会越来越好。”
王志宝低下头。
其实,他前几天没忍住,又弄了一次。
然后发现了一个规律。
如果天天弄,都没什么感觉了。
但,偶尔弄一次。
爽感强烈。
今天就算李旭不说,他以后也会克制。
王琴等着前面的病人看完,急忙凑上去:“小旭,你上次说给我留意的狗尾巴草有消息了吗?我儿子最近的近视越来越严重,昨天我带他测了测,都一百五十度了。”
“哦,有了。”
李旭说道,“我正想给你打电话呢。”
他拿出从白岭峪村挖的狗尾巴草,颜色青金,一看就不是普通品种,“拿去给张河泡水喝。”
“谢谢小旭了,多少钱?”
“恩—拿一百块吧。”
“好嘞。”
如果是别的药铺,一把草一百块,她绝对会尤豫。
但她信任李旭,付款干脆利落。
原本正打算离开的王志宝和他母亲听到后又转回身。
“李大夫,你能治疔近视?”
王志宝母亲惊喜问道。
“不是治疔近视,是缓解眼疲劳。”
李旭纠正。
“太好了。”
王志宝母亲拉着儿子重新坐回去,“你给我家小宝看看,他眼睛也近视了。”
李旭心道:天天在被窝里看手机,不近视才怪。