【今日情报:屋漏脉,七怪脉之一。脉搏很久才跳动一次,且间歇时间不匀,慢而无力,如屋漏残水,良久一滴。多为胃气营卫将绝之候。用真武汤或有一线生机。】
“竟然是屋漏脉。”
李旭吃了一惊。
这可是七怪脉之一,有这种脉象的病人,基本上离死不远了。
《中医大辞典》:“七怪脉之一。脉搏很久才跳动一次,且间歇时间不匀,如屋漏滴水之状。”
就连情报,也只是给出了一种方法,而且只说有一线生机。
“给出这样的情报,是有这种脉象的病人吗?”
李旭要去中医院。
距离上次使用真武汤治疔病人过去三天了。
今天是病人复诊的日子。
他按照原计划,来到区中医院。
区中医院的门诊大厅依然很冷清,只有寥寥几个病人在挂号。
径直前往内科诊室。
推开门,郭宇正记录病历,听见声响抬头,脸上立刻绽开笑容:“李顾问!
正想给你打电话。祝女士早上来电说腿围又缩小了两厘米,尿量稳定在1500l左右。”
李旭和一旁的苗丽打了招呼,坐下后问道:“失眠和流口水的情况呢?
”
“有所改善,但还没完全消除。“郭宇递过一张监测表,“这是她这三天的情况记录,效果确实惊人。”
表格上详细记录了每日尿量、腿围变化和征状评分,数据曲线呈明显改善趋势。
李旭正仔细查看时,门外传来轻轻的敲门声。
“请进。”
门开了,祝女士步履轻快地走进来,与初诊时判若两人。
她原本浮肿的脸庞现在轮廓分明,裤管也不再紧绷,而是松松地垂在腿上。
“郭医生,李医生!“祝女士声音洪亮,“你们看,我的脚踝骨节都能看清楚啦!”
她拉起裤腿展示,皮肤上的压痕已经消失大半。
郭宇示意她坐下:“舌苔我看看————嗯,苔白转薄,舌底静脉瘀紫减轻。脉象————”
他三指搭在祝女士手腕上,“弦象缓和,肾脉有根了。”
李旭补充询问:“睡眠和流口水怎么样?”
“睡眠好多了,就是偶尔还会流口水,尤其午睡时。“祝女士不好意思地笑笑,“不过比起之前整天腰冷腿肿,这都不算事儿!
”
郭宇和李旭商量之后,调整处方:“这次加夜交藤30克安神,益智仁30克固摄津液。”
他边写边解释,“夜交藤养心安神,益智仁温脾摄唾,应该能解决你的问题。”
祝女士接过新处方,连连道谢:“这药真神了!我邻居也是老水肿,在省医院花了好几万没见好,我让她也来找您看!
”
祝女士刚离开,陈先生就准时出现在诊室门口。
这位初诊时面色苍白、腰背佝偻的中年男子,如今挺直腰板,脸上泛着健康的光泽。
“李医生!“陈先生激动地握住李旭的手,“两天药喝完,我这多年的老毛病好了一大半!
”
他滔滔不绝地讲述变化:不再频繁跑厕所,腰背不再冰冷刺骨,连家人都说他气色好多了。
李旭为他诊脉后满意地点头:“阳气渐复,水湿已化。现在主要问题是————
”
“饭后腹胀,“陈先生接过话头,“早上起来嘴里发苦发黏,不过喝点热水就好些。”
李旭观察他的舌象:“舌苔白腻,中焦尚有寒湿。原方去掉附子、白芍、水蛭,加干姜10克温中,厚朴15克、法半夏10克、陈皮10克理气化湿。”
郭宇写完处方递给陈先生:“再服两周,应该会有更大改善。
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送走两位满意的患者,郭宇从抽屉里取出一叠病历:“看看这些,都是用医院常规附子治疔的患者,效果差强人意。”
李旭说道:“事情已经很明显了,用胆巴液泡过的附子,药效大减,不能继续使用下去了。”
“没错。”
郭宇拿起相应的资料,“走,我们向院长汇报。”
院长办公室。
孙院长看着郭宇递过来的材料。
一方面是使用精品附子,真武汤效果明显,病人服用之后,明显见效,预期之内,可以痊愈。
另一方面,使用医院原本附子的真武汤,效果大打折扣,甚至几个病人非但不见好转,反而加重。
孙院长再无疑问,点头道:“好,以后就用李顾问提供的附子。”
他叫来药剂科韩主任。
让其提交采购申请,并和李旭签订合同。
韩主任虽然有些不乐意。
但事实摆在面前。
特别是,有一些病人服用真武汤中的附子,是他在药房中千挑万选的,没想到还是不管用。
“好的,院长,我下午就写申请报告。”
韩主任说道。
就在这时,办公室电话响起。
孙院长接起电话,听了几句,脸色突变,“————这怎么行?连市人民医院都不收的病人,我们怎么能收?”
“————这————好吧,我问问李顾问————”
挂掉电话。
孙院长苦笑一声:“麻烦了。
“院长,怎么了?”李旭询问。
孙院长愁眉苦脸道:“刚才急诊来了一个病人,全身脏器官损伤,心源性衰竭,在市人民医院检查后,被通知准备后事,病人家属不甘心,不知道从哪里听说我们医院有一个厉害的顾问,所以过来看病,急诊不收,他们在下面闹起来。”
李旭心中一动,想起今天的情报。
难道应在这里?
孙院长摆手:“李顾问,这个病人没办法接,你回去吧,到时候我就说你出差了,没在这里,记得也别回诊所,我怕他们再去诊所找你。”
“这————”
李旭想了想,“院长,我想试试。”
郭宇急忙劝道:“李顾问,听院长描述,病人已经无药可救,你别趟浑水了。”
李旭坚持:“至少先看看病人,如果病人实在病入膏盲,我也不会强求。”
孙院长叹了一口气:“就怕被病人缠上————好吧,我们一起去急诊,看看那个病人。”