下午刚上班，诊室进来一对母子。 一位四十岁出头的女人，带着一位十六七岁的少年。 “您是陈医生吧?" 女人走进诊室，看着坐在就诊桌后面的陈阳问道。 “我就是陈阳，坐吧。”陈阳笑着招呼。 “陈医生您好。” 女人急忙问了声好，然后带着少年坐下：“陈医生，我们听说您疑难杂症看的好，专门从市里面过来的。” “丰海市吗？” 江东飞低声对李浩飞道：“陈阳现在的名气已经传到丰海市了吗？” “师父来了县医院这么久，看过的患者还没有没效果的呢。”李浩飞的语气中都带着骄傲。 陈阳来佳林县县医院几个月，每一位患者都对陈阳赞不绝口，这也导致陈阳的口碑相当好。 虽然陈阳的水平现在也只是五级，但是因为有着系统，陈阳能通过经验值判断疗法，适当调整，这也就减少了出错的概率。 更主要的是，陈阳属于全科，获得的基本技能书加成，导致陈阳在方方面面都没有太大的短板。 很多人都知道，中医其实并不应该划分太过详细的科室，正是因为中医包罗万象，越是博学的中医医生，能发挥出的水平越高。 方剂不行可以针灸，针灸不到可以推拿，各种疗法配合，总有一种方法适合患者。 而且中医各方面都是建立在中医辨证的基础上的，其实也都息息相关，像中医外科、正骨、推拿、针灸，都是建立在中医辨证基础上的。 分开来，面就显得狭窄了。 “哪儿不舒服？”陈阳问道。 女人一碰少年，少年把手伸了出来。 看到少年的手，边上的李浩飞和江东飞的脸色都是一变。 少年的手看着太吓人了，双手除了拇指之外，指甲全部脱落了，即便是拇指指甲也变形了。 “多久了？” 陈阳一边观察一边问。 “有两年了。” 女人道，最初是甲沟炎甲体炎，局部化脓，后来指甲脱落，在金江市中心医院皮肤科也看过，诊断为甲萎缩，无甲症，吃药打针，但是没什么效果。 金江市中心医院的皮肤科是很有名的。 这个病症就属于中医外科的范畴了。 “胳膊放在这儿。” 陈阳让少年把胳膊放在脉枕上，一边诊脉一边继续观察。 少年除了瘦，面色也看上去青黄晦暗，而且人很消瘦。 “大小便怎么样？”陈阳问道“大便不好，总是便秘。” “还有哪儿不舒服吗？”陈阳继续问。 “还有就是肚子胀。” “腹胀、大便不利。” 陈阳摸着脉象，脉沉弦。 “胃口怎么样？” “从小就挑食，不好好吃东西。”女人道。 陈阳松开手腕，问边上的江东飞和李浩飞：“你们两个有什么看法？” “指甲的营养来源于脾胃化生的营气，功能和卫气有关。” 江东飞第一个回答道：“所以应该是脾胃有问题。” “患者看上去面黄晦暗，消瘦，明显是营养不良，也和脾胃化生有关系。”李浩飞补充道。 现在李浩飞和江东飞的中医思维已经很不错了，遇到病症，首先想法就已经很正了。 其实积累够了，思维正了，面对病症的时候有这思路，信心也就有了。 陈阳现在动不动询问江东飞和李浩飞，就是锻炼他们的这个思维。 其实中医到了现在这个境地，中西医结合是要负很大责任的。 正是因为中西医结合，再加上现在西医众多，导致中医医生受到西医的影响严重，遇到病症着手点首先就错了。 就这个病症，如果换了张东云来，着手点可能就是之前金江市中心医院诊断的甲萎缩和无甲症，还有就是甲沟炎。 然后寻求套方套药，或者直接从消肿活血入手，清热利湿。 “嗯。” 陈阳点了点头。 “从脉证上看，患者确实是脾胃虚弱，同时湿热内生，阻遏经络，气血不通。” 说着陈阳又问：“那么该怎么着手？” “可以益气健脾，清热利湿，活血通络。”李浩飞道。 陈阳已经开始打处方了。 这就是中医辨证的优势，中医辨证，可以考虑到方方面面，患者的病因就是江东飞说的，脾胃虚弱。 因为在中医中，指甲的营养就是来源于脾胃化生的营气，甲萎缩和无甲症就是脾胃虚弱导致的，所以在治疗上，益气健脾为主，同时清热利湿，活血化瘀。 江东飞和李浩飞在边上看着陈阳打出来的处方，陈阳也解释道：“苍术和石膏还有白鲜皮、土茯苓健脾清热除湿，当归，莪术还有三棱活血化瘀，疏通经络......” “在用药的时候君药针对主证，其他药物相互搭配.......” 解释过后，陈阳把处方递给女人：“回去之后一天一剂，汤药内服，药渣煎水，熏洗十指，药用完再来复诊。” “谢谢陈医生。” 等到女人带着少年走出诊室，陈阳也收到了系统的提示，外科经验和内科经验还有药理经验值等都有所增加。 因为这一例患者属于外科患者，所以外科增加的经验值不少，还有上午的哺乳期患者以及前两天的风疹的患者，也都属于外科。 不过相对来说，外科患者还是少了些。 陈阳查看了一下自己的外科经验值，现在外科的经验值是6523，距离五级还有不小的差距。 这一段时间，陈阳的外科经验值也就只能靠着看书增加，患者确实少....... 想着陈阳突然想到，要不自己以后每周坐诊三天，其余的时间去急诊科。 外科的范畴是很广的，除了中医外科，外创伤一类也是外科，同样可以增加经验值。 这样的话，陈阳就能迅速的把外科也提升到五级，如此系统就能达到升级的条件，开启名医排行榜了。 除了名医排行榜，系统升级必然会有新的功能，陈阳也很期待。 正想着，下一位患者已经进门了，陈阳也只好把想法暂时放下，等下班之后再考虑。 抬起头，陈阳看着进来的患者，就愣住了。