顾沐云重新给吴夫人查体诊脉,大家都是熟人了,这次查体也很配合。 患者,女,四十七岁,形体偏胖,两月前食少,腹胀,胃脘痞满不适,得食加剧,时吐清水,睡眠不好。 扎针艾灸后,现脘腹按之软,食纳正常,气短息促,舌质淡红,苔薄白,脉沉缓。 临床思路分析:患者体型偏胖,痰湿偏盛,时吐涎水,苔薄白,脉沉缓,为痰水内停之象。病机为脾阳不运,饮邪内阻。 年纪大了,阳气不足,水湿停留,只喝水都长肉。 治以蠲饮通阳,降逆消痞,方用《金匮》半夏麻黄汤加味。 开方半夏、麻黄、茯苓、白术、炮干姜、炙甘草、砂仁(成都中医学院学报1987) 此方并不为减肥,重在健脾利湿,这对吴夫人是治本之法。 顾沐云开过方,对吴夫人道:“这方子可以随便在哪个药房买药,先喝两剂,有效果再让药房做成蜜丸,以后早晚服用。” 药房虽然没有成品,但可以代客制药。 按规定开方是有另外费用的,现在开出此生第一方,顾沐云算是送福利,没有提诊费。 吴夫人接过处方签,笑眯眯道:“能吃蜜丸更好,还是家传手艺好,小郎中这样年轻就有好医术。” 她已经听到一些传言,说顾小郎中是个女子。 若换成刚开始,她必定会怀疑金针堂的医术,说不定就不来治病。 可已经看过几次,自己的身体有好转,她不再怀疑医术,看顾沐云的眼神也变了。 这姑娘不错,谁家娶回去就赚到,读书识字能挣钱。 一家子老小谁有个头疼脑热,不光有人伺候,还不用花钱买药。 只是,顾郎中尚在孝期,就是有什么想法也不能说。 顾沐云如今对这种话已经习以为常,随便应付了事。 等上午的患者全部离开,水萍和水荷姐妹一边收拾卫生,一边嘀嘀咕咕说昨天晚上的急诊。 水荷听得眼睛瞪圆,她还没有见过什么是高烧发热,但只听堂姐说那孩子眼睛半睁,浑身滚烫也吓得不轻:“苗苗上次受凉发烧,还是爹抱去医馆看的,回来还烧了两天,娘晚上觉都不敢睡,小姑就只刺手指?” “嗯,只刺手指。我把穴位记下来了,等把这里忙完,一会我教你。”水萍大方道。 小姑说过,姐妹俩要相互学习。 “嗯嗯,大姐,我来扫地!”水荷赶紧去拿扫帚。 后院里,顾沐云坐在阳光下,翠青正给她刚洗过的头发上油,再用篦子梳成发髻。 嘴里也在说前一晚王家小媳妇的事:“翠青,你说她会不会来治眼睛,只要她能让我治,我不收钱都可以。” 翠青有些迟疑:“小姐,你不收钱,人家会不会觉得你医术不好,或者是有什么想法?” 小陆子把自己之前的怀疑也告诉翠青。 翠青笑得不行,说小姐也是女的,怎么可能娶她。 可昨天王小媳妇半夜抱着孩子来金针堂,小姐又说要免费给人治病,她有些担心。 听到翠青的担心,顾沐云笑起来:“我已经去过王家裁缝店,她婆婆还见过我,你要相信这些大婶子的眼力好着呢,只要一个人往她面前一站,不说话她也能把别人的族谱给看出来。” 翠青噗嗤一笑,又嘟嘴抱怨:“小姐就是心善,为了这点事还巴巴去给人瞧。 不过我听水萍说过,王婆子是个破落户,做衣的手艺好,就是脾气不太好,要是真想差了,她那儿媳妇要遭罪。” 顾沐云把玩着一缕头发,喃喃道:“那也是个老实人,护不住自己,又护不住孩子。” 翠青没听清楚在说什么,低下头来问:“小姐,你说什么?” 顾沐云稍微大声道:“也不知道王家媳妇送孩子去医馆看病没有,那孩子需要好好养身体才行。” 翠青手中动作没停:“小姐已经给她说过了孩子需要吃药,肯定要去医馆看的。 自己的人还得自己疼,小姐你只是郎中,还是别替人家操心了。” 跟小姐经历苦难,又一路奔波,还开了医馆,小姐不哭哭啼啼,她这个丫鬟也大气得很。 顾沐云倒不是要替别人操心,只觉得那孩子小小人儿可怜,懵懵懂懂被无知父母带到这世上,什么都不知道就要承受不应该有的折磨。 下午,水荷几人又在背书习字时,花堂嫂带着水苗来了。 水苗一进院就打开自己的小兜兜,拿出一个用干荷叶包起来的鱼头,满院跑着开始找躲起来的大猫。 大猫天天神出鬼没的,就连自家人都找不到,水苗依然耐心十足,推开所有房间寻找。 花堂嫂则拉住顾沐云急声问:“四妹妹,你昨天晚上是不是给人看诊了?” 顾沐云有些诧异:“你怎么知道?” 顾二伯走过来,笑着道:“老大媳妇,你都听到了?是不是有人说小四两针就能退烧。” 他对昨天晚上的急诊效果很满意,只是扎针刺血,就把那孩子给救过来了。 花堂嫂跺脚:“二叔,什么有人夸呀,是让人骂了。” 啊! 所有人顿时围过来。 水萍是个性子急的,立即追着自己娘问:“娘,你是不是听错了,昨天晚上那孩子都要开始翻白眼,小姑扎针放血才缓过来,怎么还有人骂。” 她正为自己的功德无量得意呢,怎么就听到被骂了。 顾沐云也道:“嫂子你把听到的话讲给一下,什么人骂我!” 花堂嫂一拍腿:“什么人,当然是你们医的那王家人。 我上午卖糖时走过王家铺子,听到那王裁缝在店门口跟人说话。 说郎中都是心肠歹毒的,跑到家里去下咒,好好的孩子非说要生病。 说她儿媳妇是傻的,放着好医馆不去,要送到这治小病小痛的地方来。 不光是把她孙子戳得血流,还收了她儿媳妇一百多文,连一把药都不给,是黑、黑店! 我一听戳得血流就想到你,你就爱把人戳几个洞,这就赶紧来问。 我说你怎么就遇到这人了,以后眼睛亮着点,别给她家的人治病。” 王裁缝就是王婶子,顾沐云的脸一下就垮下来,也不去想花嫂子对自己刺血的评价。 这个女人还真是恶毒,自己是在提醒她怎么照顾孩子,结果成了下咒。