阿姊回到寝室后，吃完饭就赶紧坐下来把白天的手术观摩做了详细的笔记。 刚刚写完笔记就到关灯时间了，组合的女孩们躺在床上各自分享这次实践课的心得感受。 阿姊给大家绘声绘色地详细描述了在手术中看到的一切，女孩们听得无限向往，只有悠悠胆子最小，说不太敢看，怕晕台，悠悠还是比较适合去内科吧。 晓彤和悠悠在影像科相对枯燥点，拍片子的病患非常多，核磁共振的片子看了一天，看得眼睛都快瞎了，很多小细节仍然看不出来。 小可在急诊很得护士长的喜欢，小可话不多，就是闷头做事，体能好、反应快，胆子还很大，面对各类病患都很镇定，面不改色的，心理素质非常强大。 燕子在妇产科挺好玩，今天有八个宝宝出生，非常可爱，都是母子平安。只是有一大半都是剖腹产的，这点让燕子有点困惑，现在生个孩子这么困难吗？？那古人生孩子的难产率和死亡率得多高啊！！ 第二天，又是一个阳光灿烂的日子，阿姊非常喜欢这样的天气，心情也会跟着阳光。 女孩儿们都早早地起床，一块儿去食堂吃早餐，然后结伴去医院。 到了医院楼下，采匀仍然是那个气氛组的，让女孩儿们抱在一起互相打气，然后各自去自己所在的科室。 阿姊挽着采匀进了科室，经过护士站的时候护士长已经到了，两女孩笑眯眯地跟护士长打招呼。 医生办公室里几个年轻医生都在，进去后大家互相笑着打招呼。 卢川师兄博士最后一年了，工作态度非常严谨。每天都去得很早，整理当天要做手术的病患资料。 阿姊今天要观摩的手术是一个巨大岩斜区脑膜瘤切除术，是神外最复杂、难度最高的手术。 早上八点半，病患被推进手术室，阿姊进入手术室的@流程跟昨天一样，最后还是站在手术室的门边上观摩。 今天这台手术非常复杂，患者是岩斜区脑膜瘤，位置很深，可同时累及中、后颅窝，肿瘤还常常跟第3-8对颅神经关系密切、通常会压迫侵犯脑干、与大脑、小脑以及基底动脉及其脑干穿支关系密切。 意思就是患者的肿瘤压迫了第3-8对颅神经，影响到患者走路的平衡还有听觉等。另外由于肿瘤太大，从一个方向无法全部切除，得从两个方向进行切除。 整个肿瘤除了压迫神经还压迫很多条动脉和生命中枢。手术中稍有不慎病患可能就死在台上或者术后功能丧失，生活质量严重下降。 患者侧躺在手术台上，今天的手术切口区域在耳朵周围。卢川师兄先在耳朵前面做一个小弧形切口作为手术通道进入颅内的，开骨窗、释放脑脊液、探查肿瘤、分离蛛网膜，然后切开小脑幕，准备进行瘤内掏空及切除。 光是探查剥离就花了三个小时，因为肿瘤太大，向主任在显微镜下小心翼翼地进行瘤内切除及掏空，降低肿瘤张力后再分离肿瘤跟脑干、小脑、血管和神经的边界。 时间一分一秒流走，向主任有条不紊地操作，所有医生护士配合默契，肿瘤被逐渐剥离。 突然，一股鲜血喷溅而出，向主任和卢川师兄的脸上和身上都是鲜血，病患的动脉血管破了。 卢师兄声音有点颤抖:“老师，动脉破了！”瞬间手术室的空气紧张到仿佛凝结！ 巡回护士马上给主刀和助理医生擦干净头面部血迹，主任下医嘱:“输血。” 向主任下好医嘱后看了卢师兄一眼:“怎么还这么慌？？你也不是第一次遇到动脉破了，破了就止血、输血，我们备了足够的全血，怕啥出血？” 向主任一边教育卢师兄一边找到出血点进行止血，巡回护士已经核对好备血的信息，给患者输上了。 向主任止血后继续进行肿瘤剥离和切除，又是将近五个小时过去了，联合通路下的肿瘤暴露无遗，终于全部切除干净。 今天，阿姊在手术室的门边上站了八个小时，全程目不转睛的看着大屏幕。卢师兄开始缝合头皮的时候，阿姊的注意力才放松一点，立马感觉强烈的疲惫和饥饿。 按照惯例，主任先出去休息，阿姊留在手术室看卢师兄缝合头皮。 前面向主任剥离肿瘤的时候，阿姊的手就已经开始跟着动了，看师兄缝合头皮，恨不得上去自己动手试试。 阿姊跟卢川师兄一起走出手术室的时候已经晚上六点了，阿姊连续站台两天，也是有点腰酸背痛脚抽筋了。 这就难怪外科医生老是爱揉腰了，站久了那是真的会很酸。 这手术室一进去，再出来就是一天。 卢师兄叫阿姊一起去医院食堂吃饭，阿姊换了衣服跟着卢师兄去了。 到了食堂，阿姊远远的看到采匀和一个中年男医生一块儿正吃着吃饭。 阿姊走过去跟采匀打招呼:“哈哈，采匀，你也没回学校食堂吃晚饭啊？” 采匀抬头见是阿姊也是开心得不行，马上给阿姊介绍身边的医生:“阿姊，这是带我的老师，王立平医生，北大高材生，马上要升副教授了。”