等所有人把患者的病历看了一遍，病历才传到季风文手中，季风文也详细的看了一遍，特意把云珩所说的几张单子挑了出来。
“大家有什么说法没有？”
季风文目视众人。
“季老，云珩说的有些道理，是我们疏忽了。”
党思平看了一眼云珩，然后对季风文道。
这一次，党思平对云珩是彻底服气了。
患者的病症，发病的时间，可以说从种种情况来看，患者都符合“热入血室”的症状，刚才所有人众口一词，基本上也都肯定患者是“热入血室”。
可即便是在刚才那样的情况下，云珩也依旧没有贸然的跟风下结论，而是在相当仔细的查看患者的病历。
云珩的水平比自己高，会的也比自己多，即便如此，党思平也没有被云珩折服，他是认可云珩比他厉害，也承认他不如云珩，可他并不服气。
这就像上学那会儿，有的人比自己成绩好，比自己名次靠前，依旧不可能让班上的每个人都心服口服。
你学习好，我打架厉害啊。
你学习好，可我家里有钱呀。
学习好也只是一方面而已。
云珩是水平高，可天赋是天生的，就像容貌和出身一样，没得选。
然而云珩水平高，却比他们更为谨慎，这就让党思平不得不服了。
岳少江没吭声，同样看了一眼云珩，心中有着和党思平差不多的心思。
身居高位，不一定能让人尊重。
但身居高位却能礼贤下士，就肯定赢得一些人的尊重。
学识渊博，不一定能让人认可。
可学识渊博，却能虚心求教，就肯定能得到一些人的认可。
这么几天，云珩表现如何，性格如何，岳少江多少都有点判断，云珩的水平不比他差，然而云珩却并没有盛气凌人。
云珩的水平不比他们差，可云珩在面对患者的时候却从来没有贸然的去下结论，每次都是反复求证。
这才是党思平和岳少江反思的地方。
季风文看着众人，缓缓道：“‘肝藏血，血与肝是密不可分的，肝经走行经过胸部和乳-房之下，病邪侵入‘血室’后则侵犯肝经，是为‘结胸’......”
“对于‘热入血室’，《伤寒论》中就有明确描述，热入血室多因经期感受邪毒所致，指妇女经期或者前后出现发热、寒战，寒热似疟疾，胸肋、少腹满通，或高热，胡言乱语，或伴经量异常为主要表现的疾病........”
说罢，季风文缓缓问：“那么谁给我说一下结胸？”
党思平道：“结胸通常是指发热后，出现胸肋胀满、疼痛、摁之硬满，严重者高热、胡言乱语，甚至神志昏迷.......”
季风文点了点头：“嗯，党思平说的不错，从症状上看，热入血室和结胸有着相似之处，但是却也有着区别，可为什么除了云珩之外，再没有人发现异常呢？”
“先入为主。”
任学东轻声道。
“小任这句话说对了。”
季风文赞赏的点了点头，道：“正是先入为主，也正是这个思想，让你们所有人都走进了误区，所以从一开始就忽视了两者的区别，只注重了两者的相似之处。”
“刚才党思平询问是不是经期淋雨，然后你们所有人都根据这一点，先入为主的判断患者就是‘热入血室’，有了这个先入为主的认识之后，无论是在诊断还是在检查的时候，你们所有人都在向这个结果上面靠，这就等于你们用一个先入为主的错误答案，然后去寻找证据，证明这个答案是正确的，从一开始就错了，后面无论如何辩证，如何检查，只能让你们错的越来越远。”
季风文语重心长：“还记得咱们刚开班的前两天，就给你们所有人教过，医者诊病犹如清官断案，在断案的时候，最忌讳的就是先入为主，同样，我们在诊病的时候也要忌讳先入为主，如果没有这个先入为主的观念，刚才小岳在给患者做检查的时候就不会忽视患者的摁之硬满的情况？”
岳少江点了点头。
他刚才检查的时候确实发现了一点异常，不过正如季风文所说，先入为主，他已经认为患者是热入血室了，所以当时也就没多想。
患者在某方面的表现，高热、胸肋胀满、胡言乱语，神志昏迷等这些症状，可以说都符合热入血室的特征，再加上判断热入血室最为典型的一个特点，经期感受外邪.......
有了这些之后，所有人都已经对患者的情况有了定论了，这个时候哪怕有点小异常，在岳少江看来，也只是个体不同表现出来的差异而已。
“云珩，你说说，你刚才为什么没有直接断定患者是热入血室，却想到患者有可能是血结胸？”
季风文问云珩。
云珩实事求是的道：“其实一开始我也以为患者是热入血室，不过正如您刚才所说，医者诊病犹如清官断案，哪怕患者在一些表现上符合热入血室，我也有这样的认识，可在没有定论之前，还是要有存疑的心态的，所以在详细了解患者症状和查看患者既往病史以及既往病历的时候，我也是抱着这样的心思在查看.......”
“想要把一个案子办成铁案，那这个案子就要经得起层层推敲，不能有任何疑点，同样，在诊病的时候，如果要确诊，这个病症也要经得起层层推敲，不能有任何的一点，我最初虽然判断患者可能是热入血室，可毕竟还不能百分之百确定，所以在查看和思考的时候，我也在寻找是不是还有什么能推翻这个判断的一些东西........”
“当我看到患者之前用过调补气血的药物的时候，我当时就在想，患者如果是热入血室，那么在用药之后，病情也有可能会发生变化.......”
季风文欣慰的笑了笑，道：“好，能有这样的想法，小云你其实已经可以出师了。”
对于医生来说，特别是对于中医医生来说，一些东西可以靠着学习和长期的积累去增加，可思维模式却不行，云珩的水平暂且不提，就说思维模式，很多人都比不了。
夸赞了一声云珩，季风文这才继续道：“我不知道大家有没有了解过现代警方查案的一些思维，我自己是看过一些刑侦剧的，很多刑侦剧里面都有这么一个思维，先锁定一位嫌疑人，然后去质疑，以这个嫌疑人为核心，看看是不是能完美的勾勒出整个案件，完美无缺，如果能，那么这个嫌疑人基本上就可以确定了，然后以这个嫌疑人为重点，再去寻找证据，证明他有罪.......”
“反之，如果以确定的这个嫌疑人为核心，推敲的时候有着重重疑点，那么这个嫌疑人极有可能就是错误的，即便是以这个嫌疑人为核心，没有疑点，想要定罪，同样要有证据，两者缺一不可.......”
“这个思路在我们临床上我觉的是非常实用的，哪怕是先入为主，我们也要去存疑，正如云珩刚才所说，要经得起层层推敲，可你们大家呢，先入为主，直接认定，有人去质疑吗，有人去推敲吗？”
面对季风文的质问，一群人都低着头。
就患者的这个病情来说，云珩这么一群人，能够判断出患者可能是热入血室，其实表现已经相当不错了，之前患者也看过别的中医，之所以有医生看出调补气血的药物，正是因为连热入血室都没看出来，要不然，三剂小柴胡汤，患者早已经痊愈了。
云珩党思平这么一群人，都只是住院医，能有这个水平真的很不错了。
可季风文现在是在教学，遇到一个问题，解决一个问题，出现什么错误，就要让大家引以为戒。
而且在这个病症上，党思平、岳少江，至少稍微用点心，不先入为主，和云珩一样，再详细的看一看患者的病历，其实完全是能察觉到异常的。
现在季风文要教给他们的就是思维。
站在病房门口的张海华和刘可翔两个人也听的相当认真。
如果不牵扯到理论，就思维模式而言，中西医在有些时候其实是可以相互借鉴的。
刚才季风文和云珩的一番说法，哪怕是刘可翔这位急诊科的主任来听，都觉的受益匪浅，获益良多。
“张主任，您这个小师弟比我想象的还要优秀啊。”
刘可翔低声对张海华道。
这会儿在边上听了这么会儿，刘可翔是越听越震撼，越听越对云珩这个人感兴趣。
“是啊。”
张海华点了点头，心说老师也真是运气，竟然遇到这么一位妖孽。
张海华都有些想不通，云珩明明去年才毕业，而且一直在社区医院，他究竟是从哪儿学来的这么多东西，特别是这个思维模式，哪怕是一些经验丰富的资深医生也不一定比的过。