市中医医院这边,患者也是一位患儿,不过已经八岁了。
“患儿是早上转院过来的,主要症状是腹痛、腹泻,转来之前,在所在的县医院已经治疗了半个月了,除了腹痛腹泻之外,还不能饮食,因为腹痛腹泻,也导致晚上休息不好........”
何汉民给众人说着患儿的情况。
“休息不好,不能进食。”
林江宇和姜萌轻声交流着:“这两个情况就相当严重了。”
“嗯。”
姜萌点了点头。
半个月不能进食,休息不好,就是成年人都受不了,更别说还是个孩子。
说着话,已经进了病房,病床边上,孩子的父母急忙站起身。
“我们这边给你们把省厅医疗组的专家请来了。”
何汉民给孩子的父母介绍:“这位是董齐辉董老,这位是孙老,这位是姜主任,这位是林主任。”
“董老,孙老,求求您救救我家孩子。”
孩子的父母急忙哀求。
虽然何汉民介绍了四个人,但是在患儿的父母眼中,也就等于是两个人,董齐辉和孙老。
看医生,无论是中医还是西医,都是年龄大的医生能给人安全感,能更让人信赖。
“别着急,我们先看看情况。”
董齐辉面上带着笑,一边安慰,一边看向患儿。
来的时候,董齐辉其实就已经知道患者的情况了,但是见到患儿,董齐辉还是有点惊讶。
患儿因为半个月不能进食,休息不好,所以面色憔悴,体型消瘦,看上去明显已经奄奄一息了。
要不是这一段时间,还有输液补充一些营养,可能早就撑不住了。
“小姜,小林,你们先看看情况?”
董齐辉看向林江宇和姜萌。
毕竟林江宇和姜萌才是主力,董齐辉和孙老两个人名义上是前来保驾护航的。
姜萌也不吭声,在病床边上坐下,伸手给患儿诊脉。
“六部沉细而数,按之有力。”
大概过了七八分钟姜萌松开患儿的手腕后,站起身来对林江宇说道。
“患儿腹痛剧烈,按之更甚。”
林江宇也道。
刚才姜萌给患儿诊脉的时候,林江宇也给患儿做了检查。
患儿除了腹痛剧烈,腹泻之外,同时还有四肢厥冷。
就这会儿工夫,患儿也一直在出汗,大汗不止。
“腹痛,腹泻.......”
姜萌一边沉吟,一边问:“腹泻之后疼痛有没有减轻?”
“嗯,上了厕所,疼痛会稍微好一些。”孩子的妈妈说道。
“按脉有力,食不能入口,明显是食积之象。”
姜萌一边沉吟一边道:“不过患儿六脉沉细,冷汗如雨,四肢逆冷,又是一派阳虚........“
“虚实互现!”林江宇道。
姜萌点了点头。
现在患儿的问题就是这样子,一边明显有着食积之象,一边又一派阳虚,属于虚实夹杂。
董齐辉就在边上听着,也不插话,先看林江宇和姜萌分析。
这个病症棘手的一点也就在于此。
有虚有实。
患儿明显是因为前一阵积食导致的,之后又因为治疗,导致出现现在的虚实夹杂的情况。
而且因为患儿已经半个月没有进食,现在的情况已经相当危险了。
一派阳虚,如果不能尽快补中扶阳,以患者现在的情况,是很有可能出现阳脱的情况的。
现在的情况就是,患儿的情况虚实互现,治疗方面难以着手。
“既然患者出现复合之证,那么就用复合之法。”
姜萌沉吟了一下道:“可以用附子理中汤合大承气汤攻补兼施........”
听到姜萌的话,林江宇眼睛一亮,点头道:“姜主任的想法确实很好,我觉得可以试一试。”
说着林江宇看向董齐辉和孙老:“董老和孙老觉得呢?”
董齐辉张了张嘴,明显有点愕然,很显然,他小看了姜萌和林江宇两个人。
特别是姜萌。
医疗小组的几个人都是方彦亲自选的,所以方彦对医疗小组的几个人水平多少是有着一定的了解的。
再加上方彦水平高,而且还不是比众人高出一丁点,而是高出很多。
换句话说,医疗小组的所有人在方彦面前,也就是中学生,而方彦则是老师,所以方彦对学生们的情况是了若指掌的。
或许在小组成员们眼中,觉得小组成员除了方彦之外,黄正良的水平是最高的,但是在方彦眼中,姜萌的水平其实不低。
这一点在上次姜萌治疗的病案中其实就能看出来。
用大剂量的附子回阳救逆,这一点就不是一般人能做到的,姜萌的水平并不比黄正良差。
所以方彦安排姜萌和林江宇过来,还真不是随便指派的。
可能董齐辉觉得,林江宇是医疗小组最年轻的,而姜萌之前不过是峰山市中医医院的医生,一个最年轻,一个还不是省城医院的医生。
方彦让姜萌和林江宇两个人过来,明显是已经在这一局上放弃了。
然而等姜萌这会儿说出治疗方案,董齐辉就愣住了。
“小姜的这个治疗方案不错。”
董齐辉没说话,孙老就道:“患者的情况,非补中扶阳不能奏效,同时又虚实互现,用附子理中汤和大承气汤,攻补兼施,确实思路清奇。”
“附子理中汤补虚回阳,温中散寒之效,而大承气汤则具有峻下热结之功效,针对患者食积病因.......”
一边说,孙老一边感慨道:“了不起,了不起,面对病症,小姜能够有着如此想法,着实让人惊讶。”
这一次,孙老着实是被医疗小组成员的水平惊讶到了。
附子理中汤和大承气汤都是经典方剂,但是能够有想法和有胆魄把这两个方剂放在一起,针对病症对症施治,就这一点,并不是那么简单能做到的。
首先要对病症有着足够的了解,其次还要有想法,有胆量。
“董老,医疗小组的成员水平不低啊。”
孙老对董齐辉说道。
“孙老说的不错。”
董齐辉点着头,心情则非常的复杂,很显然,通过两个患者,孙老这边的态度已经明显有点不一样了。
再这么下去,别说孙老,可能其他几位也都会支持医疗小组,而这并不是董齐辉的初衷。
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