(补了字数在上一章)
只见这孩子父亲掀开了小孩的衣服说道:
“张医生,您看看我儿子这肚子,怎么……怎么长了个包呢?”
几乎在他掀开衣服的同时,张易的视线也落在了这小孩的肚子上。
包块?
右下腹突出来了一个包块?
大小直径大概五厘米的样子。
当即张易就感觉这包块不简单!
往里看,居然是淋巴结肉瘤!
不!
不止是肉瘤,包块下方……肾脏好像有点问题。
双肾都出现了水肿!
张易皱了皱眉,双肾水肿跟这个肉瘤应该是有关系的。
且肉瘤周围,包括肾脏周围淋巴结似乎和正常淋巴结也很不一样。
这个包块不简单啊!
见张易神情不太对,孩子父亲也紧张了起来:
“张医生,您是神医,我儿子这情况……好还是不好啊?”
张易抬头看了他一眼问道:
“这包块疼吗?什么时候长出来的?”
“不疼~”
没等孩子父亲回话,这小男孩就主动伸手戳了戳自己肚子上的包块。
男孩看着很乖,眼睛也圆溜溜的,说话的时候奶声奶气。
尽管知道自己好像生病了,但总给张易一种小大人的感觉。
张易忍不住摸了摸他的头问道:
“孩子,这个包块真的不疼吗?”
男孩摇摇头:“真的不疼,你戳戳看。”
“唉别别别!别再使劲了。”张易见男孩用力戳自己的肚子,吓的连忙把他的手拿开。
这时候孩子父亲才回答道:
“包块长了快有三个多月了,之前就只感觉给孩子洗澡的时候好像肚子里硬邦邦的,当时……当时我也有怀疑是不是生病了。
可是……可那会我包里没钱,所以就给耽误了。
跑了几个月外卖存了点钱,所以才挂了您的号来医院看看。”
“那除了包块之外呢?有没有其他症状?肚子疼吗?发烧吗?”
“有!就是肚子偶尔会疼!尿的颜色也不正常!”
张易一听,当即就生起气来,说话声音都拔高了些:
“尿的颜色不正常?那你应该再早一点来医院啊!这么小的孩子尿液就不正常,很危险的!具体尿是什么颜色??!”
被张易这么一说,孩子父亲也吓了一跳。
有些愧疚的回道:
“尿……好像有点……有点带血。”
“带血?!”
张易忍不住翻了个白眼!
五岁的孩子尿液带血!!
竟然到现在才送来医院?!
不得不说这个父亲也真是太马虎了!
气归气,一想到他说自己之前没钱,现在有点钱才来医院,当即张易也没说什么了。
穷,其实也是种病啊。
“除了尿液带血之外还有什么其他不适症状吗?”
“饭吃不下多少,差不多从有包块开始好像饭量就变少了。”
张易又垂眸看了看这个小男孩。
五岁的小男孩其实是能跟大人正常对话的。
张易低下头问道:
“孩子,除了肚子痛之外你还有哪里不舒服啊?全都跟叔叔说好吗?
叔叔是医生,你说出来叔叔就可以帮你了。”
男孩眨了眨眼睛有些腼腆的笑了起来:
“医生叔叔,你如果能帮我的话那凡凡应该怎么谢你呢?”
“没事,你不用谢,叔叔是医生,帮助你是叔叔的职责知道吗?”
“唔……凡凡肚子痛,还经常想吐……”
等了一会,小男孩才支支吾吾的说道。
“怪不得吃不下饭啊,孩子胃里面估计难受呢。”
张易一边对着电脑敲键盘下检查单,一边说道。
孩子父亲也一脸担忧:
“医生,我孩子……这是什么情况呢?严重吗?”
“目前不好说,得先做检查,腹部彩超、增强CT,甚至是组织活检,这几个检查都得做。”
“活……活检?”
“这孩子压痛的点是在下腹两侧,贴近后腰,对于男性的器官位置来说,这里是肾脏。
再加上还有个包块,所以活检必须做,还得尽快!”
——
孩子的父亲学历不高,更不知道一些医学上的专业术语。
但活检两个字,他听着就不像是什么好事。
看了看怀里懵懂无知的孩子后,这位父亲又问道:
“张医生,难不成我儿子……得的是……是什么绝症吗?”
最后绝症这两个字,他咬字咬的非常轻,像是生怕自己儿子听见了。
孩子还太小,有些事还是别让他知道比较好。
张易也没给太肯定的答案,只说道:
“暂时先不要太担心,一切都等检查结果出来再说,好?”
“……那好,谢谢你了张医生。”
“叔叔,我是什么病啊?很严重吗?”
男孩趴在桌子上盯着张易脸上的表情好奇道。
“这……”张易笑着伸手摸了摸他的额头:“别担心啊孩子,叔叔要给你做检查,所以得等检查结果出来才知道。”
“哦……”
男孩好像听懂了似的,歪着个脑袋乖乖应了一声。
开好单子后,孩子父亲才带着孩子出了诊室。
先缴费,然后做检查,取活检组织。
一般取活检组织也算是个小手术,得打麻药取。
尤其这还是个小孩,取活检就得更加小心。
结果……
一个小时后。
这家属却抱着孩子匆匆忙忙又折回了诊室。
“张医生,您快帮忙看看,那个做CT的医生说我儿子可能是……可能是肿瘤?!
他让我把检查结果拿给你看看,然后再决定做不做活检!”
家属有点激动。
这么小的孩子如果真是肿瘤,那可不好受啊。
张易连忙拿过单子看了起来。
双肾区出现混杂密度的肿块,双肾周围淋巴结实质强化明显。
右下腹出现高密度出血灶,可见肿块周边细小的钙化灶。
丫的!
还真被张易给猜中了!
孩子刚进来的时候他其实看了一眼,就一眼,他就已经开始怀疑这孩子可能是肿瘤了。
但当着家属和孩子的面他就没有明说。
这会检查结果出来了,这心里猜测的答案也落了地。
见张易看了半天没说话,家属接着问道:
“张医生?是……是真的吗?真是肿瘤啊?!”
“嗯……现在高度怀疑是,因为你看这里,双肾出现混杂密度肿块,这种密度如果只是单纯水肿,那周围淋巴结不会跟着出现异常。
根据我的经验来看,八成是肿瘤。
还有,一般4-6岁的小孩双肾区出现无痛性肿块的话,也能确诊是肿瘤。
这个肿瘤叫肾母细胞瘤,当然,目前还没做活检。
做了活检才知道到底是不是肾母细胞瘤,就算确诊了是肾母细胞瘤,也还得看看是否是恶性的。”
肾母细胞瘤,通俗点解释就是小孩在生长发育期间,肾脏细胞变异了,该发育他不发育或者发育变形。
就会最终演变成肿瘤,叫做肾母细胞瘤。
肾母细胞瘤也分型,低危型、中危型和高危型。
要取活检去病理科检查,才能区分出肾脏里变异的细胞核到底变成什么样了。
——
“真……真的是肿瘤啊?!”
小男孩的父亲不淡定了,整个人不自觉就紧张了起来,连带身体都有点发抖。
这么小的孩子,竟然得了肿瘤?!
这让他一个单身父亲怎么办?
张易看了看家属的表情,连忙安慰道:
“您先别着急,现在还没做活检,很多肿瘤都是需要做活检才能知道到底是什么肿瘤,有可能是良性的,一般良性的做手术切除就可以。”
“那玩意儿要是恶性的呢?恶性的怎么办啊?!”
“恶性的也可以手术,只不过预后肯定没有良性的恢复的好。
甚至也可以选择先化疗、放疗,之后再手术。”
孩子父亲低下头,脸上闪过一抹复杂又纠结的神色。
随后才又抬起头问道:
“张医生,那……那我儿子这个病……下来得花多少钱啊?就一共住院加手术再加检查这些一起。”
张易看了看这位父亲,又低头看了看趴在桌子上玩纸的男孩。
“如果是良性的话,就可以直接手术,费用大概五万左右。
如果是恶心的话,就得先放疗、化疗然后在手术,至于放疗和化疗的周期到底多长,得具体看肿瘤的恶化程度。
总的来看,如果是恶性肿瘤应该是十万打底。”
“十……十万打底?!”
男孩的父亲惊的咽了咽口水。
十万就算了。
居然还加了个打底……
意思就是最少十万,万一病情有变化可能还不止十万?
十五万?二十万都是有可能的?!
哎!
一般听见家属问钱,然后问了钱之后还出现这种无奈又纠结的表情。
张易就知道家属心里是什么意思了。
想了想张易问道:
“那你孩子有买什么保险吗?我们医院都是可以报账的啊,有些最高能报到90%呢。”
“保险?”家属摇摇头:“没有,没钱,看病都没钱,哪里还去买保险啊!”
“这就……”
办公室里气氛突然尴尬了起来。
突然,一直坐在桌子上玩纸的小男孩却拽着他爸爸的袖子说道:
“爸爸,我其实只是有一点点疼,凡凡是男子汉忍忍就没事了,爸爸,咱们回家?我不用花钱的。”
说着,这孩子还使劲拍了拍自己的肚子。
像是很想证明他肚子真的不疼。
可是,真的不疼吗?
肚子上涨了肿瘤,双肾出现囊肿外加还带血尿?
真的不疼吗??!
一时间,张易都忍不住多看了这小男孩一眼。
明明年龄才五岁啊。
怎么这么懂事呢?
简直懂事的让人心疼!
一旁,孩子的父亲也满脸愧疚。
“儿子,爸爸……爸爸有钱,刚才爸爸记错了,咱们有钱,既然来了医院那就放心治。
张医生,我……我们先做活检还是先办理住院呢?
不管怎么说,生病了肯定得治!”
听到这话张易心里就放心多了。
就怕家属没钱不治,这么小的孩子……万一真不治很可能就没命了。
“好,我先给你们办住院,这已经确诊是肿瘤了,但具体是什么肿瘤,是不是肾母细胞瘤这些都还得等活检的结果。
先办理住院,我让住院部的医生给你们安排组织活检。”
“好的张医生,谢谢你啊!”
“对了,办理住院要提前预交个两三千块的,您……目前是打算交多少呢?
后续的治疗费用,您这边是……??”
家属眼神闪烁了几下后才笑着道:
“呵呵,张医生放心,我这几个月存了好几万块,不够的话我就再找亲戚借点,怎么也得把孩子给治好啊。”
“那行,那你们去,去肾内科办住院啊。”
“唉,好勒,谢谢你啊张医生。”
“没事,拜拜啊小凡凡。”
“嗯~医生叔叔再见~”
小男孩跟张易挥了挥手。
哎,这孩子别看小,心里应该什么都知道。
一听他爸爸说没钱,就主动说自己不疼不需要住院。
想着来缓解一下爸爸的压力。
但一听他爸爸说有钱能治之后,这孩子又腼腆的笑了起来。
这么懂事的孩子,也不知道是好还是不好啊。
嘭的一声。
诊室门又给关上了。
“不过还好他包里还有个几万块钱,还是能治一段时间的。”
说着,张易用办公室的座机给肾内科打了个电话。
之前因为那个被下毒的患者姜一敏,张易跟肾内科也算有点交情。
打个电话过去打点一下,能帮点是点。
挂了电话后,张易又开始叫下一个号。
来的是个老大爷,一个人来的。
看年龄快八十了,杵着拐杖,蹒跚的走了进来。
“大爷,您是叫刘爱华是?哪里不舒服啊?来医院没家属陪着吗?”
“啊?什么?”
大爷虽顶着满口假牙,但说话还是有点不利索。
张易上下扫了一眼,大爷前脑有点萎缩啊。
应该是老年性的退化。
但这种问题应该是有家人来陪同的?
怎么这么大年纪一个人来呢?
张易正要问下去,诊室门突然又开了。
进来了一个四十岁的中年男人。
“我才是七号刘爱华啊张医生,大爷你怎么插队呢?”
这患者拿着手里的号走了进来,看着已经坐下的大爷略微不满的道。
张易这才反应过来,大爷应该是走错诊室了!