“撤掉的话，万一患者……” 陆源的情况现场这些心血管外科医生也都已经充分了解。 一旦撤掉这个保命的ECMO机，陆源可能立马就会死。 也不是他们不相信张易的插管技术，而是陆源情况太危险。 这个阶段，所有人都觉得直接在原有的体外循环基础上做手术会更大限度的减少创伤，成功率也会更高一些。 毕竟患者是短时间内二次开胸。 风险只会更大。 但张易却眉梢一挑：“怎么？质疑我？” 好一个挑眉！ 立马就让所有医生纷纷低下头：“哦不不不！没有没有！” 开什么玩笑呢！ 我们怎么敢质疑你呀大佬~！ 就是问问而已~ 心血管外科过来帮忙做一助的医生也是个副主任职称，只是职位不是副主任。 此刻，在张易面前，他就跟个初出茅庐的实习生似的。 犯了错后慌慌忙忙的低头开始撤机器，准备插管的用具。 副主任医师都这样了，更别说其他主治了。 这让张易那三个徒弟站在一旁看的不仅是大气都不敢出，心中更是有点微微爽的感觉？？ 这么一位牛逼的人物竟然是我们的师傅~！ 噢耶~！ 想想就感觉人生已经赢在了起跑线上呢~！ “张医生，患者平均动脉压有点低，才7.12kPa。”一旁，麻醉科医师突然出声提醒道 手术台上，才刚开始撤机器，陆源的各项数值就开始不稳了。 周围其他医生的心瞬间就提了起来。 这是他们生平第一次！ 第一次做二次开胸手术的夹层动脉瘤血管置换合并冠脉搭桥啊！！ 光是血管置换加冠脉搭桥都已经让他们感觉到很有难度了。 这是妥妥的四级手术！ 哪怕是协和医院的医生也需要严阵以待。 更别说眼前这个陆源还是二次开胸的夹层动脉瘤患者！ 所以一看到数值有波动，他们就不自觉的开始紧张。 这种级别的手术，术中出现任何一点异样和波动都可能影响到最终的手术结果。 可当大家将目光望向张易的时候，才发现他脸上竟然什么表情都没有。 哦不对。 也不是什么表情都没有。 还有嫌弃。 嫌弃他们这些心血管外科的医生太不中用了。 这么一点波动都紧张成这样，万一遇到快死的呢？ 难不成还要被吓尿？？ 只听张易一脸淡定的吩咐道： “准备好多巴胺和肾上腺素，一点波动不碍事，如果患者本人连这点波动都扛不住，那这手术我们做了也是白做。” 一场手术，医生的技术很重要。 但患者自身的身体条件也一样很重要。 就跟人的身体素质一样。 有些风一吹就倒的，那得个感冒估计就得要半条命了，就算华佗来了都得摇摇头嫌弃的不想治。 但相比身体强健的，感冒了自己扛个几天就能好的那种，医生都更会倾尽全力去治。 有些东西说起来其实也很现实。 但事实就是，医疗资源是有限的，那在有限的资源内，就会更倾向于存活率更高的那个人。 就像现在的陆源。 如果他的身体已经彻底扛不住了，连撤下ECMO机换成负压吸引都受不住的话。 那后续这手术就没必要进行了。 因为陆源的情况根本就撑不到手术结束。 听见张易的话，所有医生心中了然。 主刀果然是主刀啊。 不仅是整个手术室里技术最好的那一个，还必须得是最沉着冷静的那一个。 主心骨不愧是主心骨！ 有了张易在这兜底，大家的内心都渐渐平静了下来。 这个手术确实难度很大，比单纯的四级手术难度还要大。 但一想到张易一脸淡定的站在这，他们还真就一点都不慌了。 为了保证术中患者情况稳定，会定时给患者输入多巴胺这种强心升压药。 在ECMO机器撤下的前一秒，一助的那位医生再次抬头看了张易一眼。 得到张易的点头后，他才关闭了机器的运行键。 张易这边，在一助撤机器的时候他就已经找好了穿刺点，腹主动脉。 这个位置对于在场的其他医生来说，离心位也不算远。 平时这种手术他们也是能保证有一定成功率的。 但现在，面对这个二次手术且血管还有损伤的患者来说，这距离就简直堪比长城了啊！ 血管弯曲段那么多，第一次手术造成的损伤也很多！ 这一个导丝下去，万一在相同地点不小心戳破了血管，那手术不就完了嘛。 所以，看见张易选了个这么远距离的穿刺点，众人心里都佩服的不得了。 但对于张易本人来说，不过是游龙罢了。 “张医生，又降了，降到6.95kPa了。” 正常的平均动脉压应该是70-105mmhg。 也就是9.33-14kPa。 可陆源的动脉压却一降再降！ 张易都还没开始伸入导丝放置球囊就已经这样了。 那……患者还能撑到建立负压吸引的插管术吗？ 众人再次抬头看向张易。 但大家所看到的，依然是张易那副波澜不惊的面孔。 “肾上腺素1毫克，静脉推注！” “好的！” 很快，药效起效，动脉压的数值开始往上涨。 众人纷纷松了口气。 用药有效果，那就说明这个人是可以救、值得救的。 就怕瓶瓶罐罐的药全都砸进去，这人还是一点反应都没有。 那离死透也就不远了。 在众人的注视下，张易已经做好穿刺置入了鞘管。 再将导丝置入后，整个手术室里的所有人纷纷屏住呼吸，看着显示屏中的那一根黑线犹如一条弯曲的黑蛇一样，缓缓的向上攀爬。 哦不对！ 不是缓缓的向上攀爬，而是快速！ 大家都知道这会患者身上的ECMO机已经撤掉了。 那么负压插管术就必须以最快速度完成，然后打开体外循环，这样患者手术成功率才会更高一分。 一旦插管术完成的时间太长，不能及时打开体外循环，那手术也就失败了。 因为患者坚持不了太长时间。