术野变得清晰后,张易才开始小心观察起这个位于肾脏边缘的小小肿瘤。 肿瘤不大,但如果要确保不让任何一个微小的肿瘤细胞掉落的话,还是很考验张易的技术的。 当然,张易牛逼的地方就在于,他不仅比别人操作练的好。 肉眼也比别人更能分辨肿瘤细胞。 在张易的眼睛里。 肿瘤细胞此刻就如同一个个黑色的密密麻麻的微小蛆虫,正附着在患者的肾脏上。 甚至还企图进一步侵蚀肾脏细胞。 那场面张易也没法跟别人形容,只能自己默默消化。 但好在张易肉眼看得见,所以他根本不担心清扫不干净。 “止血钳。” 先用止血钳或阻断钳将肾脏周围的几个血管给夹闭,阻断肾脏的血流。 以确保等会切除肿瘤的时候不会造成大出血。 “电凝刀。” “吸引,注意镜头不要雾化。” 张易看了看李明亮的操作,有些不满。 电凝刀在腹腔内游离组织时,用的是电烧的方式。 灼烧时就会有少量烟雾产生,腹腔又是个密闭的环境,一助的作用就是随时注意腹腔环境。 务必要给主刀提供一个干净无烟的术野。 但这个李明亮不知道是不是太紧张的缘故。 好几次镜头都被灼烧的烟雾给挡住了。 张易微微皱了皱眉,自己的徒弟看来还是得自己教。 “你记住,我在起刀的时候你就稍微把镜头偏一点,或者退一点点,在保证能看清的情况下退一点就不会让镜头给雾住,知道吗?” 李明亮有些不好意思,他怕自己耽误了张易的操作,于是便慎重的点了点头:“我明白了师傅。” 聪明的学生果真是好教。 一点就通。 当张易再次游离的时候,李明亮就自动的将镜头往另一个方向移动,移动的距离也刚刚好。 既能一直保证术中的视野,又能让主刀医生看清每一步的操作。 就连门外那些只能通过镜头来观看的医生们也不由得的好奇道: “唉?这一助是不是换人了?刚才这镜头还老是脏兮兮的,怎么一会儿功夫就这么娴熟了?” “你懂什么,当张易一助竞争力可大了,一个不行另一个立马顶替。” “唉,咱们别说一助了,连二助都当不上呢,还是专心看吧!” 手术室里。 经过调教后显示屏的视角和清晰度果然是大幅度提升。 张易对李明亮很满意。 “套扎。” 将几个大血管夹闭固定后就要开始切除肿瘤了。 大血管虽然夹闭了,但肾脏本身就还有很多细小的血管。 更何况牵一发动全身,说不出血是不可能的。 就连张易都做不到不出血。 但尽量控制出血量,做到不引起休克还是可以的。 手术室内非常安静,偶尔会传来的几声电凝刀呲呲呲的灼烧声。 因为术前看过患者的肿瘤3D动图,知道肿瘤的具体位置和形状,所以张易游离的时候只讲究一个快准狠。 并且在下刀之前还提示了李明亮,吸引的动作一定要快。 尽量不让肿瘤细胞被血液冲到其他组织上去。 李明亮全程全神贯注。 就在张易下刀的那一瞬间,只见张易握着长柄的那只手向左旋转了一圈。 就一圈! 那块小小的肿瘤就被张易给旋了下来。 李明亮动作也快,瞬间将周围的血液和肿瘤块吸附出体外。 手术最重要的部分仅在短短几秒钟之内就结束了。 快的都让大家有点没反应过来。 这就没了? 旋了一下……就结束了??! 嘶…… 该死! 又是白看的一天。 明明从头看到尾,明明看的那么仔细眼睛都不舍得眨一下! 结果还是感觉跟没看似的! 啥也没学会! 纯纯来当观众来了! 哎! 当然,最重要的肿瘤块是被切除了,但周围有被侵染的地方也不能放过。 此时腹腔内血液还在流。 虽然那夹闭了大血管,但小血管的出血量也不容小觑。 “吸引,速度快一点,还有麻醉你注意一下血压,下了100就立马告诉我,另外护士那边肝素再加一组。” “明白。” “好的!” 张易有条不紊的指挥着。 有张易在,似乎出血也变的不是那么危险的事儿了。 术中出血不可避免,大血管夹住了出血量也并不会变大,所以张易并不慌。 一边配合李明亮吸引的速度,一边又将周围粘连和被侵袭的组织一一刮扫。 一拉一切、一拉再一切。 不到三分钟,原本肿瘤被切除的范围又扩大了一倍不止。 众人都不禁感叹: “我靠,张易这操作太神了我什么时候才能学的会啊。” “张易这看似好像是在随便快速的清扫,但他实则是在将所有可能被侵袭的组织都一一的剔除干净,范围是扩大了些,出血量也大了些,但这种恶性肿瘤一但不清扫干净,复发只是几个月的时间而已。” “就是啊,这种恶性的肯定得扫干净,不然转移了麻烦就大了。” 门外这些围观医生们看的津津有味,讨论的也热火朝天。 全然没有注意到人群后方,一个带着眼镜的中年老头默默出现并站在后面观看了手术全过程。 这人是谁呢? 就是神经外科的主任兼医院副院长文康。 金正伦那天跟他说的话他确实听到心里去了。 他自己其实思来想去也想不明白他为什么会不喜欢张易。 明明张易也是个那么优秀的年轻人,还是个为国争光的大好青年。 他为什么会不喜欢呢? 金正伦确实也说对了。 他太要强了,在遇到一个比自己还厉害的人,还是个这么年轻的后辈时,可能一时之间有点无法接受吧。 尤其这后辈还三番两次的拒绝自己。 所以他心里才难受。 但是仔细想想张易也没做错什么。 与其一直钻牛角尖,倒不如退一步好好看看。 换一种心态来看待张易,说不定真的会有不一样的收获。 今早,当他听说张易今天不止要讲课以外,还要做嗜铬细胞瘤的切除手术。 他查完房立刻就赶过来了。 这是时隔多年,已经成为院长的文康重新用一个主动学习的心态去观看一名后辈医生做手术。