张易一边观察着大妈的左手手指，一边听着她说。 去风湿医院看过病？ 可这人……好像不是风湿。 风湿关节炎确实跟她的症状类似，也是以阴雨天或潮湿、寒冷的天气为诱因。 在发病时也会有明显的关节红肿、热痛和压痛。 但这大妈痛的并不是关节。 而且手指，左手的无名指指尖。 “那风湿医院给你开的都是什么药你还记得吗？”张易问。 “嗯……好像有活血化瘀的，还有个叫……阿司西林？然后好像还有好几个药呢。” “阿司西林？阿司匹林吧？” “啊？对对对，阿司匹林阿司匹林。” “其他呢？有做其他检查没有？” 大妈摇摇头：“就做了CT还是X片来着，后面就什么都没做了，本来他们还让我住院以后抽血的，但我没舍得钱就没做。” “片子带了吗？” “哎哟，那都两年前的片子了，早就不知道去哪了，而且……哎哟！轻点啊医生！你轻点啊！” 大妈正说着，张易赶紧趁她不注意的时候拿着大头针的尾部轻轻按压她无名指的指尖周围。 还没怎么使劲呢，大妈就又开始嚎叫了。 “忍着点啊，当年片子的结果你还记得吗？手有没有什么异常？”张易一边做实验一边继续问。 这大妈不是风湿性关节炎。 可能是一种较为罕见的‘瘤’。 得用三个试验来看，才能确定到底是不是瘤。 “哎哟喂，当初片子……没什么……嘶，没什么问题，手指骨头什么的……哎哟喂……啥也没看出来！” 大妈咬牙切齿的说着，这大头针戳两下真是疼的她冷汗都出来了！ 后面最后一下她直接受不了疼的缩回了手。 张易也没生气。 因为有这反应是正常的。 这叫Love's pin实试验，试验结果毫无意外是阳性。 接下来是第二个试验：Hildesth试验，抬高患肢五分钟左右时间，以达到驱血的目的，这样手指的疼痛会有所减轻。 几分钟后这大妈神情果然就轻松了些：“唉？抬高以后好像真的就不疼了啊~” 声音中还带着几分雀跃。 太好了，这问题总算能解决了！ 然而下一秒，张易将她的手放下来后，血液回流，痛感立马又回来了。 “嘶……哎哟喂，又开始痛了医生。” “嗯，这个病确实有这个问题。举手能减轻，放下又开始痛。” 现在第二个试验结果也出来了，依旧是阳性。 最后是第三个，Cold sensitivity试验。 也就是将患者的手放进冷水里或者冰水中，疼痛会加重。 不过这第三个似乎是不用做了。 因为患者来医院就是因为碰冷水后疼痛加重。 所以第三个试验结果也是阳性。 “医生，我妈她到底是不是风湿啊？”见张易终于折腾完了，她女儿才小心翼翼的开口。 今天来协和医院看病也没想到能让张易给她们看。 不过也正是因为她妈嚎的太厉害吸引了张易的注意，不然让张易看病这种好事还轮不到她们呢。 “嗯……初步观察来看并不是风湿，而是一种比较罕见的甲下血管球瘤。” “啊？瘤？？这……这是肿瘤的意思吗？！” 家属一听都愣了。 大妈脸上也闪过一抹惊慌！ 肿瘤？？ 手上长肿瘤了？！？ 不会吧？！？ 就是风湿而已啊，怎么来一趟协和还变成肿瘤了呢？ “你们别担心，这种甲下血管球瘤虽然是近二十年才定名的病，但也不是什么恶性的肿瘤，而且范围也非常小，手术切掉就好了。” “嗨……吓死我了吓死我了……我还以为我真要下去见你爸了呢……”大妈一脸劫后余生的拍了拍胸脯。 她女儿则是很无奈的瞪了她一眼：“妈你瞎说什么呢！” 然后赶紧抱歉的看了眼张易：“那……那我妈这个病您看怎么安排呢？还要做什么检查吗？住院的话是在哪个科室呢？” “你们跟我来吧，我先给你们开检查单，初步诊断确实是甲下血管瘤，再补一个X片和肌骨超声外加核磁就能确诊了，等会你就先去做检查，等做完检查了，我就帮你们安排手外科的医生。” 还不等她女儿点头，这大妈就有些不高兴了。 “啊？你不是都已经说是什么病了吗？直接手术不就得了，怎么还要开这么多检查啊？我听说核磁好贵的，一个部位就几大百呢！” 她女儿赶紧扯了扯大妈的衣袖不好意思的看着张易：“没事没事，张医生你别听我妈的，检查我们都要做。” 张易应了一声，脸上并没有太多意外的情绪。 这种情况他在医院也见得多了，每个家庭的经济不一样，他也理解。 便不疾不徐的解释起来：“首先呢，你这怎么说也是个血管瘤，如果不做核磁和X片精准定位，看看里面瘤子到底有多大，面积占了有多宽， 进手术室以后医生怎么给你做？ 没有确定具体的肿瘤边界人家怎么给你下刀呢是不是？ 所有这种进手术室的病，检查都必须做齐全，甚至还包括抽血，比如你的凝血功能好不好，有没有炎症，有没有什么传染病都得查。” 大妈听后不仅没有理解，反倒脸上的表情更加抗拒了：“还有这么多检查啊？那全部加起来不是得好几万啊？哎哟喂，凤凤啊，咱不做手术了，回家吧，我能忍的住的，反正也不是恶性肿瘤嘛，死不了就行。” 好家伙！ 大妈这话给张易都干沉默了。 张易的母语都快成无语了！ 合计我解释这么半天对于健康和安全这方面你一句没懂。 哎！ 算了，要走张易也不留。 她女儿倒是不同意了，已经都是肿瘤还不做手术，万一发展到后面更严重了怎么办？ 而且还是张易给看的病，那就更不能走了。 “不不不，别听我妈的张医生，您开检查吧，我们要做的。” “哎呀不用了凤凤，你听妈的！不做！”